原发性脑膜瘤的临床诊断与治疗体会

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1、原发性脑膜瘤的临床诊断与治疗体会张强（彭州市人民医院神经外科四川成都611930）【摘要】目的分析原发性脑膜瘤的临床诊断与治疗体会。方法对30例原发性脑膜瘤患者根据脑膜瘤大小及位置，分别采用全切除手术以及次全切除术（部分辅助放射疗法）的方式治疗，比较不同术式术后的整体情况，以及次全切除术中，进行放射疗法与未进行放射疗法患者的治疗情况，同时对并发症的具体发生情况统计评定。结果行次全切除术较之全切除手术患者在痊愈率上明显要低,在复发率、死亡率以及并发症发牛率上明显要高；行此全切手术并接受放射治疗的患者较之未进行放射治疗的患者整体情况更佳；共出现7例并发症患者，次全切除手术患者发生率

2、更高。以上比较，差异均具有显著性（PV0.05）。结论原发性脑膜瘤行全切除术治疗效果优于行次全切手术。行次全切手术时辅以放射疗法等辅助疗法，效果更佳。【关键词】原发性脑膜瘤临床诊断治疗体会【中图分类号】R739.45【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）24-0330-02ThediagnosisandtreatmentforprimarypulmonarymeningiomaZhangQiang【Abstract】Objective:Toanalyzethediagnosisandtreatmentforprimarypulmonarymeningioma

3、.Methods:30casesofprimarymeningiomapatientswithmeningiomaaccordingtothesizeandposition,whichadoptsfullresectionandtotalresection（partoftheauxiliaryradiationtherapy）waytreatment,comparingdifferentafteroperationofthewholesituation,aswellasthetimeoftotalresection,radiationtherapyandnotforradiat

4、iontherapyinthetreatmentofpatients,andevaluatespecificsituationofcomplicationshappened.Results:Totalresectionhadlowercureratethanfullresection,therecurreneerateandmortalityrateofcomplicationsisobvioushigh.Dothewholecuttingoperationandacceptradiationtherapyofthepatientscomparedwithbeforeradio

5、therapypatientshasbetteroverallsituation.Therewere7casespatientswithcomplications,andsubtotalresectionwassurgerypatientswithhigherincidenee.Conelusion:Theclinicaleffectintotalresectionisbetterthansubtotalresection,ifdoingsubtotalresectionwecoulduseradiationtherapy.【Keywords］primarypulmonarym

6、eningiomadiagnosistreatment原发性脑膜瘤是临床比较常见的中枢神经系统的原发性肿瘤，在颅内肿瘤中发病几率约占到1/5,在女性人群中更为常见，多为良性肿瘤，一般采用切除方式进行治疗，如能早发现，早切除，可以实现较好的治疗效果。现将我院2008年8月一2011年8月收治的原发性脑膜瘤患者的临床诊断与治疗体会具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年8月一2011年8月我院共收治30例原发性脑瘤患者。其中，男6例，女24例；年龄在35—67岁之间，平均年龄45.2岁。7例局部定位症状患者，23例不存在局部症状，但出现头痛、头晕以及颅内高压现象的患者。1

7、.2临床诊断（1）询问病史。原发性脑膜瘤一般起病于癫痫或者头痛，癫痫起病老年患者更为常见，对患者的病史进行询问，可为诊断提供重要的参照。（2）临床表现。头晕、头痛、癫痫、颅骨现包块，精神状态异常，视力降低或者失明，视神经存在异常症状等。（3）辅助诊断。CT检查一-般可发现颅内出现增强的造影剂影像。脑血管造影检查，可对脑瘤的血运情况及周边血管情况进行了解［1］。本组患者中，9例经CT检查，判定存在脑积水以及脑移位现象。另外,对6例患者进行了脑血管造影检查。1.3治疗方法（1）药物使用。使用地塞