宁卫计办发﹝2016﹞383号

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1、-宁卫计办发﹝2016﹞383号关于印发自治区医疗机构执业许可量化评分表（试行）的通知各市、县（区）卫生计生委（局），机关各处室（局）、各直属单位：《自治区医疗机构执业许可量化评分表（试行）》经2016年第七次委主任办公会议审议通过，现印发你们，请遵照执行。宁夏回族自治区卫生和计划生育委员会办公室2016年10月18日--自治区医疗机构执业许可评审量化评分表(试行)宁夏回族自治区卫生和计划生育委员会--说明一、依据国《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准（试行）》、《综合医院建筑设计规范》、《综合医院建设标准》、《中医医院建设标准》、《宁夏回族自治区医疗机

2、构管理办法》和有关标准规范制定本量化评分标准，用于二级综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院和其他诊疗机构执业许可评审验收。二、医疗机构执业许可评审步骤：（一）对医疗机构设置许可进行复审。凡没有按照《综合医院建筑设计规范》、《综合医院建设标准》、《中医医院建设标准》建设的，一律不予批准。（二）对医疗机构申报的诊疗科目进行评审。将临床科室和医技科室量化评分表中的基本要求、专业要求合并审核计算标化分，标化分不得低于90分，否则视为不合格。没有评审或评审不合格的诊疗科目不得组建科室。（三）对医疗机构量化评分情况进行综合评定。结合确定的诊疗科目以及《医疗机构执

3、业许可评审量化评分表》中的其他评分项目计算标化分，标化分90分以上为合格，低于90分为不合格。--标化分计算方法：标化分=实际审核得分/应得分x100三、中医医院、中西医结合医院、专科医院设置非本专业的其他科室，从事其他诊疗科目服务，必须达到二级以上综合医院相同科目的评审标准。四、标记“※”的评分项为单项否决项，完全符合要求方可继续评审验收。有任一单项否决项不合格，视为评审不合格。--目录一、综合医院二级综合医院二、中医医院(一)二级中医医院(二)三级中医医院三、中西医结合医院(一)二级中西医结合医院(二)三级中西医结合医院四、专科医院(一)口腔医院三级口腔

4、医院(二)眼科医院--三级眼科医院(三)耳鼻喉医院三级耳鼻喉医院(四)妇产医院1、二级妇产医院2、三级妇产医院(五)骨科医院1、二级骨科医院2、三级骨科医院(六)肿瘤医院1、二级肿瘤医院2、三级肿瘤医院（七）儿童医院1、二级儿童医院--2、三级儿童医院(八)精神病医院1、二级精神病医院2、三级精神病医院（九）传染病医院1、二级传染病医院2、三级传染病医院（十）心血管病医院三级心血管病医院（十一）血液病医院三级血液病医院（十二）皮肤病医院三级皮肤病医院（十三）整形外科医院--三级整形外科医院五、康复医院(一)二级康复医院(二)三级康复医院六、疗养院七、急救中心

5、、急救站(一)急救站(二)急救中心八、临床检验中心(一)省级临床检验中心(二)市级临床检验中心九、专科疾病防治机构(一)职业病防治所(二)职业病防治院--十、其他诊疗科目和机构(一)医院手术室(二)医院消毒供应室(三)医院输血科（血库）(四)医院中药房(五)综合医院中医临床科室(六)病理诊断所(七)医学影像诊断所(八)医学检验所(九)血液透析中心(十)体检中心十一、医院制度与规程--自治区医疗机构执业许可评审量化评分表(综合医院）--自治区医疗机构执业许可评审量化评分表(100-499张床位综合医院基本要求）被评审单位：年月日项目内容分值评分标准得分扣分理由

6、备注床位住院床位总数100张至499张。20达不到要求不得分(一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病每缺少一个科室扣科室设置20医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可5分，扣完为止。不设传染科；(二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。每床建筑面积＞80平方米；有一项达不到标准房屋曰平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平20扣10分。方

7、米。制度与制定各项规章制度；见医院制度与规程20规程制定人员岗位责任制；目录，可有合理缺--有国家制定或认可的医疗护理技术操作规项，每一不合理缺程，并成册可用。项扣1分。达不到标准，该项注册资金平均每床位不少于10万元20不得分合计100评审专家签字：法人代表（负责人）签字：--自治区医疗机构执业许可评审量化评分表(100-499张床位综合医院临床科室基本要求）被评审单位：__________________________科室名称：______________评审时间：_______年__月__日科室基本情况：床位____张;执业医师____人，执业助理医

8、师____人；其中主（副主）任医师____人，主治医