药品集中招标采购机制风险因素及对策研究论文

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1、华中科技大学硕士学位论文药品集中招标采购机制风险因素及对策研究姓名：汪莹申请学位级别：硕士专业：社会医学与卫生事业管理指导教师：方鹏骞20080501独创性声明本人郑重声明，本学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果的总结。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本人将承担本声明引起的一切法律后果。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留

2、、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在_____年解密后适用本授权书。本论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日华中科技大学硕士学位论文药品集中招标采购机制风险因素及对策研究研究生：汪莹导师：方鹏骞教授中文摘要目的：在了解药品集中招标采购现状的基础上，分析药品

3、集中招标采购对药品生产企业，药品经营企业，医院等利益相关者的影响，找出各方对药品招标采购机制风险因素的看法；探索应对药品集中招标采购机制风险因素的配套措施及可行性方案，为政府进一步的完善药品集中招标采购机制提供理论依据和数据支持。方法：主成分分析法：通过线性变换，将原来的多个指标组合成相互独立的少数几个能充分反映总体信息的指标，从而不丢掉主要信息的前提下避开了变量间共线性的问题，便于进一步的分析，运用此方法来挖掘药品集中招标机制的深层次的关键风险因素，以便在以后制定行之有效的降低机制风险发生的措施、方案中做到有的放矢。聚类分析

4、法：是将所有的n类指标/样本看成不同的n类，然后将性质最接近（距离最近）的两类合并为一类，再从这n-1类中找到最接近的两类加以合并，以此类推，直到所有的指标/样本被合并为一类。运用此方法对于主成分分析的结果进行进一步的聚类，归结出药品集中招标采购的机制风险因素。此外，在文献查阅及情报分析的基础上，针对不同的调查对象（药品生产企业、药品经营企业，医院），对药品集中招标采购进行关键知情人访谈以及专题小组讨论，还运用宏观政策规范分析、SWOT分析法、利益相关者分析、描述性统计学方法进行定量以及定性资料的分析。结果：1.调查对象的基本

5、情况：本次调查选取了运营状况良好的政府办非营利性医院：三级甲等医院3家，三级乙等医院1家，二级甲等医院2家，调查对象包括分管药品集中招标采购的院长、药剂1华中科技大学硕士学位论文科主任、财务科主任、临床用药科室相关负责人等；调查了3家通过了GMP认证运营状况良好的药品生产企业,调查对象包括药品生产企业负责人，药品销售部门、质管部门、药品集中招标采购部门、市场开发部、销售部以及财务部等相关部门负责人及知情人等；调查了6家运营状况良好的且全部通过GSP认证的药品经营企业，调查对象包括药品经营企业负责人、药品销售部、药品集中招标采购

6、部、市场开发部及财务部等相关部门负责人员及知情人等；本研究的调查对象为参与或者参与过药品集中招标采购的负责人或者关键知情人，并针对其进行专题小组讨论及访谈。2.通过问卷调查以及访谈资料，收集所调查的医院药品集中招标采购的情况，包括：近三年医院药品收支情况、近三年医院收入情况、药品占总收入的比例等，继而进行比较分析，探索药品集中招标采购机制的风险因素。3.通过问卷调查以及访谈资料，本文对所调查药品生产企业以及药品经营企业的情况做描述性分析，并针对共性的问题做卡方检验，看两者在同一问题上的认识是否有差异，继而找出风险因素。4.运用

7、利益相关者分析，建立了参与药品集中招标采购的各利益相关者相对稳定利益集团分析模型，该模型根据各相关利益集团对药品集中招标采购机制的实施意愿和实施能力的强弱将其分为4个区域；建立了参与药品集中招标采购的各利益相关者相对变动的利益集团分析模型，该模型根据各相关利益集团对药品集中招标采购机制的实施情况好差和实施能力强弱的将其分为4个区域。5.运用SWOT分析法法，分析了医院以及药企在药品集中招标采购机制中的优势、劣势、机会以及威胁四个方面的风险因素。6.在对医院、药品生产企业以及药品经营企业问卷调查以及访谈资料的基础上，通过主成分分

8、析和聚类分析，归结出药品集中招标采购机制风险因素，分别为：政府相关部门的监管风险因素、药品集中招标采购的相关法律政策风险因素、社会环境风险因素、药品的评价风险因素。7.针对药品集中招标采购的机制风险因素的进行讨论,并提出了相关的对策建议,2华中科技大学硕士学位论文切实从药品集