——对晚癌患者临终关怀伦理地研究

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1、d￡-爿rH包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：日期：年旦月蛩学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签"，弘’导师签。醐：。r细博十学位论文摘要摘要本课题从人文关怀和生命

2、伦理的视角，通过列举晚癌患者临床上面临的窘境和误区，论证了追求生命质量是当今医学发展的必然趋势，临终关怀是实现这一诉求的有效手段。文章通过对西方基督教文化和中国传统儒家文化生死观的探讨，试图为临终关怀在中国的实践铺就一条新的思想通道，求证两种文化视阈下对临终患者的人文关怀和姑息照护必然存在人性的耦合点。从剖析儒家传统文化的核心实质一人本主义，分析了无神论占绝对优势的中华文明对外来的文化、宗教、习俗具有天然的兼容性和强大的改造能力，直至历经数千年的文明史延绵不断。人本主义与人文主义的生命观，在直面临终患者时，所迸发出截然迥异的生死智慧，是人类共有的精神财富，对做好姑息治疗和临终

3、关怀，都具有借鉴价值和指导意义，关键是在各自思想体系找到人性的闪光点。在探索构建符合国情的临终关怀模式中，通过对我们传统文化的精髓一孝道的深入解析，阐述从无神论立场的伦理、道德构架中，建立姑息治疗和临终关怀的“仁爱”模式，进而与基督教神学的“慈爱”模式的比对中，确立孝道的内涵就是情感的连结，都是人文关怀的体现，是人性中共有的人伦表达。文章倡议对传统“孝道”施以改良，屏蔽掉传统“孝道”的政统(专制)元素和极端色彩，以家庭伦理的构建为前，从敬重自己的父母、长辈开始，移孝于德，提倡以大爱无边的心境推己及人，强调l晦终关怀要敬天爱人，医者首先应要有爱心，对患者要以人为本、全心照顾通过

4、移情于德，“推己及人"，实现家庭伦理向社会伦理的外延。“八荣八耻"是站在国家道德意识的高度引导下的道德建设指导方针。但是，美中不足的是，从反映中国传统道德：诚、信、礼、义、忠、孝、廉、耻八个字来看，唯独缺失一个“孝"字。临终关怀就是一个面对死亡的过程，从先行到死，直面死亡，到树立正确的生死观，普及生死学，开展生命教育，是开展临终关怀的首要前提。对此本文也做了详细阐述。在医改不断深化的当今，重新审视西方基督教文明及其衍生出来的临终关怀的理论体系和伦理规范，有助于重建和再造我国医疗行业医德医风，加快临终关怀的本土化进程。摘要息医学人文精神临终关怀基督教孝道生死学无神论Abstra

5、ctThepaperelaboratesfromtheperspectiveofQOL(qualityoflife)，humanisticcareandbioethics，thedifficultiesandproblemsoftheclinicaltreatmentforpatientswithadvancedcancer．BasedonacomparativestudyoftheviewoflifeanddeathbetweentheChristianCultureandtheConfuciusCulture，itaimsatfindingabrandnewwayofth

6、inkingtoconfirmthattherearemeritsinbothculturesSOfarashumanisticcareforthedyingmenisconcernedandthosemeritsmaycontributetoapracticalChinesehospicemodel．Thepaperalsodiscusseshumanism--theessenceofConfucianism．ItholdsthatChineseculture，thoughstronglyinfluencedbyprimitiveatheism，iseasytoadmita

7、ndabsorbtheforeignculture，religionandcustoms，asisattestedbyitscivilizationofthousandsofyears．Asforthedyingpatients，thehumanisticviewoflifeplaystherolesofwisdom，ethicsandlogics．Thosefunctions，beingthecommonspiritualwealthofhumanbeings，areinstructivetoagoo