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1、糖尿病健康教育对糖尿病患者的影响雷晓霞张梅(甘肃省山丹县疾控中心734100)【摘要】对40例确诊2型糖尿病的门诊患者进行心理指导、饮食指导、适量运动的指导、血糖及其他各项指标的监测的指导及合理的药物选择5方面的健康教育,加强对其牛活方式的干预及血糖的自我监测,对控制糖尿病的临床症状.提高患者生活质量有着重要意义;并提高糖尿病患者长期治疗的依从性。【关键词】糖尿病健康教育【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)34-0028-01[Abstract]40patientswithtype2Diabetes
2、MellitusOutpatientswithheartguide,dietguidanee,regularexerciseguidanee,glucoseandotherindicatorsmonitoringandguidaneeforrationaldrugselectionin5aspectsofhealtheducation,tostrengthenitslifestyleinterventionandbloodglucoseself-monitoring,tocontroldiabetesclinicalsymptoms・Enhane
3、ethequalityoflifeofpatientshasimportantsign讦icance;andimprovepatients'long-termtreatmentcomplianee.【Keywords]diabetesmellitushealtheducation糖尿病是一种终身性疾病,由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,目前还没有根治的方法;其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、牛活方式的改变而迅速增加[1]。糖尿病木身只是引起血糖的慢性升高,但真正对人体有影响的是糖尿病引起的急慢性并发症。但大多数患者缺乏糖尿
4、病的知识,没有早起重视糖尿病的预防及治疗,导致了各种急慢性并发症的发牛。这些并发症不但给患者带来了沉重的经济负担,还影响着患者的牛活质量,甚至威胁着患者的牛命。因此重视糖尿病患者的健康教育,加强对其牛活方式的干预及血糖的自我监测,对控制糖尿病的临床症状.提高患者生活质量有着重要意义。我科于2010年3〜9月对40例确诊2型糖尿病的门诊患者进行健康教育,并加强血糖的自我监测,效果较好,具体现介绍如下。1•一般资料40例患者,男22例、女18例,年龄42〜65岁。平均53.5岁,病程1〜20年。文化程度高中以上20例,初中以下13例,文盲7例。其中有
5、并发症的26例,无并发症14例。并发症以糖尿病肾病早期、眼底病变及周围神经病变多见,其中有4位是以糖尿病酮症酸中毒,在我科抢救成功的患者。2•健康教育的内容2.1心理指导糖尿病患者当得知自己患有糖尿病时,往往有两种情绪,-•种是觉得没有特殊不适,只是有些乏力,能吃能喝故无所谓的态度,随之任意发展;另一种是比较重视,故表现为较重的精神负担,经常处于恐惧、悲观中。前一种是因为对糖尿病的无知,而后一种是对糖尿病有一定的知识,但不能正确理解。这两种情绪都给患者带来不利。故我们对这些患者进行了心里指导,用亲切诚恳的语言取得患者的信任,与患者建立良好的关系,
6、让糖尿病患者明白糖尿病虽然不能根治,但是是可以防治的疾病,只要合理安排饮食起居,平衡膳食,就可以预防及延缓并发症的发生,提高生活质量。要做到重视糖尿病又能树立与糖尿病作斗争的信心。2.2饮食指导饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施。其原则是平衡合理的膳食结构,限制热量的摄入,适当补充蛋白质、脂肪、维生素及矿物质;控制量而不限制种类。根据性别、年龄、身高计算标准体重后,按活动的强度算出总热量,按蛋白质、脂肪、碳水化合物比例选择不同蛋白饮食、肉类和疏菜水果等。并提供食物营养成分和热量表。患者可根据饮食喜好选择和搭配食物。同时限制钠盐摄入,戒烟、限酒,平衡合
7、理的膳食结构。其中常吃的洋芋、南瓜、红薯、粉条等要加在主食中,也就是说要交换吃,比如:吃2两洋芋就要少吃主食2两,其余等同。干果少吃,女山每天只能食1个核桃,一把瓜子。水果待血糖达标后才可食用(血糖达标值:空腹在5-6mmol/L,餐后在7-8mmol/L),<水果要食多糖的水果,比如我们常吃的水果:苹果、梨、桔子、西瓜、人参果等,最不可食用的水果为葡萄干、荔枝。食用水果的吋间在餐后2小时为宜,但要控制水果的量,每次食用水果只能食用任意一种。一般在早晨10:00及下午16:00食用最佳。每天保持半斤牛奶。2.3适量运动依据个人耐受力决定运动吋间和
8、量。一般以散步、做广播操、打太极拳为主,以饭后1〜2h为宜,运动时间为20〜30min,每次运动量以自己感觉不累,感觉舒服即可,平时可做
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