cd34抗原在小儿急性白血病中的表达及其临床意义

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1、分类号:R72单位代码:10752密级:公开学号:2009259宁夏医科大学硕士专业学位论文CD34抗原在小儿急性白血病中的表达及其临床意义TheclinicalsignificanceofCD34antigenexpressioninchildren’sacuteleukemia学位申请人:李娜指导教师:张晓春副教授申请学位类别:医学专业名称:儿科学研究方向:血液系统疾病所在学院:临床医学院论文完成日期:二〇一二年四月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegre

2、eTheclinicalsignificanceofCD34antigenexpressioninchildren’sacuteleukemiaStudent’sName:LiNaSupervisor:AssociateProfessorZhangXiaochunSubjectCategory:MedicalMajor:PediatricsSpecialty:HematologicDisordersCollege:ClinicalInstituteCompletionDate:Apr.2012宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立

3、进行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名_____论文导师签名_____年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文,同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。

4、可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名_____论文导师签名_____年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要CD34抗原在小儿急性白血病中的表达及其临床意义摘要目的探讨CD34抗原在小儿急性白血病(AL)中的表达与临床表现及化疗疗效的关系。方法采用流式细胞术分别检测85例急性淋巴细胞白血病(ALL)及42例急性髓系白血病(AML)初诊患儿骨髓CD34的表达阳性率,比较ALL和AML患者CD34表达的差异。观察AL患者临床特征与疗效,比较CD34表达与非CD34表达患者临床表现差异和治疗效果。结果1.85例ALL患儿CD3

5、4阳性率为43.52%,42例AML患儿CD34阳性率为47.61%,AML组CD34表达略高于ALL组(P>0.05),但无统计学差异。2..CD34在AML-M3亚型中为低表达或不表达,有统计学意义;CD34在ALL-L3型中为低表达,但统计学分析无意义。3.在AL预后因素分析中,CD34的阳性表达率与性别、外周血白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板数量等无明显差异;但在ALL患儿中肿瘤浸润(肝脾、淋巴结肿2大)表现上有统计学差异(X=3.99,P=0.046),而在AML中肝脾淋巴结肿大等征象上均无明显差异。4.含CD34的表达的ALL在诱导治疗4周的缓解率上无统计学差异(P>

6、0.05);AML患儿在诱导化疗疗效方面,CD34+组完全缓解率为35.0%,明显低于CD34-组的72.72%2(X=6.019,P=0.014),5.AML细胞CD34的过度表达是AML预后不良因素之一。结论AML患者骨髓细胞CD34表达略高于ALL组。CD34在AML-M3亚型中为低表达或不表达;AML组CD34的表达与性别、外周血白细胞数、血红蛋白浓度、血小板数量及肿瘤浸润(肝脾,淋巴结肿大)等表现上无相关性;其在诱导4周化疗后完全缓解率上与CD34抗原表达阴性者相比有统计学意义。CD34在ALL-L3型中表达较其他亚型低,ALL组CD34表达与性别、外周血白细胞数、血红

7、蛋白浓度、血小板数量等无明显相关性;但肝脾,淋巴结肿大等肿瘤浸润等临床征象上有统计学差异;而在诱导治疗4周的缓解率上差异无明显相关性。CD34抗原表达可能是AML的一个预后不良因素。1宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要关键词急性白血病,CD34,抗原2宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要TheclinicalsignificanceofCD34antigenexpressioninchildren’sacuteleukemiaABSTRACTObjectiveToinves

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