和肽素与冠脉病变程度关系的研究

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1、和肽素与冠脉病变程度关系的研究王丽红计:学位论文:30页表格:5个插图:3幅指导教师:吕田教授申请学位级别:硕士学位专业名称:内科学论文提交日期:2012年4月论文答辩日期:2012年5月学位授予单位:大连医科大学学位授予日期:2012年6月评阅人:答辩委员会主席:独创性声明f掣必型黜本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论

2、文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:.垂亟红签字Et期:妇f曼年—生月卫日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)刚舌⋯”一⋯”⋯”一”⋯⋯⋯⋯”一”⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯一一”‘6(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0090Q⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯10(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·15(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30和肽素与冠脉病变程度关系的研究硕士生姓名:指导教师:指导小组:专业名称:王丽红吕田教授于红玖副教授内科学摘要目的:探讨急性冠脉综合

4、症(acutecoronarysyndrome,ACS)患者血浆和肽素水平的变化。检测ACS组和对照组血浆和肽素水平;比较1支冠脉病变、2支冠脉病变、3支冠脉病变及左主干病变的血浆和肽素水平的差异。探讨Gensini积分与和肽素水平的关系。研究血浆和肽素与年龄、性别、体质指数(bodymassindex,BMI)、血压、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high—densitylipoprotein.cholesterol,HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(10w.densityl

5、ipoprotein.cholesterol,LDL.C)、谷草转氨酶(Aspertateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(Cerealthirdtransaminase,ALT)、钠离子(Na)、钾离子(K)、钙离子(Ca)、肌酐(Cl砸)、尿酸(UA)、尿素(UREA)、血糖(GLU)、白蛋白(albumin,ALB)等因素之间的关系。方法:采用病例对照研究。收集大连医科大学附属第一医院心内科2011年6月至2011年12月因胸痛症状就诊并行冠状动脉造影检查的患者,共120例,其中男87例,女33例,年龄40一79岁,平均年龄(63.1

6、0士11.13)岁。冠状动脉造影检查示冠状动脉狭窄程度525%的患者设为对照组,共29例,其中男15例,女14例,年龄40一79岁,平均年龄为(67.34士8.69)岁。ACS组为行冠状动脉造影检查示左主干、左前降支、左回旋支及右冠状动脉中有1支或1支以上狭窄程度三50%者,共91例。ACS组根据临床症状、心肌坏死标记物检查结果及心电图动态演变分为不稳定性心绞痛组(Unstableangina,UA)组和急性心肌梗死组(AcuteMyocardialInfarction,AMI),其中UA组45例,男33例,女12例,年龄40一79岁,平均年龄(62.36±9.

7、20)岁:AMI组46例,男39例,女7例,年龄40—79岁,平均年龄(61.15+13.48)岁。评定冠状动脉病变支数方法如下:≥50%冠脉狭窄病变累及主要冠状动脉支数为病变支数,分为l、2、3支病变及左主干病变(包括同时累及左前降支和左回旋支)。分组如下:1支病变组,共32例,其中男26例,女6例,年龄40.79岁,平均年龄(59.00±11.04)岁;2支病变组,共22例,其中男17例,女5例,年龄40.79岁,平均年龄(62.39±8.72)岁;3支病变组,共24例,其中男19例,女5例,年龄40—79岁,平均年龄(62.10+11.68)岁;左主干病变

8、组,共13例,其中男10

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