慢性咽炎和慢性胃炎关系研究

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1、慢性咽炎和慢性胃炎关系研究【摘要】目的：调查慢性咽炎与慢性胃炎的关系。方法：收集208例典型慢性咽炎患者并发慢性胃炎的临床资料。结果：慢性咽炎并发慢性胃炎的病例有143例，发病率为6&75%。结论：慢性咽炎病人多伴有慢性胃炎，我们认为慢性咽炎与慢性胃炎之间存在着必然的联系，治疗上如能同时从胃的调养等方面去考虑效果更佳。【关键词】慢性咽炎；电子纤维喉镜；慢性胃炎；电子胃镜【文章编号】1004-7484(2014)01-0322-02慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病、难治病，对于耳鼻咽喉科医师来说慢性咽炎是个棘手的疾病。临床中观察到慢性咽炎除与饮食、精神因素、职业等因素有关

2、系外，与慢性胃炎的关系非常密切，即大部分慢性咽炎患者伴有慢性胃炎，尤其是病史较长的严重的慢性咽炎患者伴有慢性胃炎的机率更高。现就本科室2009年1月至2010年12月两年间到我科门诊和住院部诊治的208例典型慢性咽炎患者，其中143例慢性咽炎伴有慢性胃炎患者的临床资料进行分析,报告如下:1材料和方法1.1一般资料2009年1月至2010年12月到我科门诊就诊的208例典型慢性咽炎患者，其中伴有慢性胃炎患者143例，男72例，女71例，男女比例约1：1,无明显性别差异；年龄25岁〜86岁(平均年龄45岁±0.5岁)，40岁以上年龄段多见；病程1个月〜5年，平均1.5年；病史

3、半年以内有125例，占60.09%,并发慢性胃炎有68例,发病率为54.40%；病史半年以上有83例,占39.91%,并发慢性胃炎病例有75例，发病率为90.36%,从临床资料看慢性咽炎病史越长合并慢性胃炎的机率越高，有慢性咽炎病史半年以上者几乎都合并有慢性胃炎，而且临床中还观察到慢性咽炎的病程越长，症状体征越重，慢性胃炎的病程也越长，症状体征也越重，所以我们应为慢性咽炎与慢性胃炎之间存在着必然的联系。统计分析：对两组并发慢性胃炎率比较，疗程小于半年组中125例中，并发慢性胃炎68例，并发率为54.4%；病程大于或等于半年组83例中，并发慢性胃炎75例，并发率达90.36

4、%,通过X2检验，X2=30.0245>6.63,两组显著性差异(P⑥兰索拉口坐片30mg,1次/日，共用2〜4周。(2)对照组：除不用兰索拉坐片外，①②③④⑤治疗方法同治疗组。1.3.3行为调节：治疗组和对照组相同。慢性咽炎病人多是病程长，多次就诊不愈，反复发作病人，所以容易伴有焦虑及抑郁症状，统计208例慢性咽炎病人，伴有焦虑及抑郁症状者140例，半数以上病人伴发焦虑及抑郁症状，因此对慢性咽炎病人进行心理疏导是很有必要的，我们对这类病人采用以下方法进行疏导：①耐心倾听病人诉说，予病人行电子纤维喉镜、电子冃S3镜检查排除喉癌、下咽癌、胃癌等咽喉部、胃部其他疾病,排除病人

5、有癌症的担忧。②耐心解释慢性咽炎、慢性胃炎是常见病、多发病，鼓励病人保持乐观精神，不用过分担忧。③指导病人正确处理家庭负担、工作压力及个人情感问题。④建议病人培养良好爱好：务农者注意劳逸结合；非务农者结合自身身体素质，培养有益于健康的运动爱好，如打羽毛球、打排球、打篮球、跑步、散步、跳绳、游泳、跳舞等等，避免长时间沉溺于打牌、打麻将等。1.4疗效判断慢性咽炎：依据王瑰等所定标准［1］。①痊愈：自觉症状消失、体征消失。②显效：自觉症状大部分消失、体征明显好转。③好转：自觉症状好转、体征好转。④无效：症状、体征无改善。慢性胃炎：疗效判定依据《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效

6、标准（试行方案）》制定［2］。显效：临床症状消失、胃镜所见粘膜组织改变基本恢复正常；有效：临床症状基本消失或减轻，胃镜所见粘膜组织改变减轻或范围缩小；无效：临床症状稍有减轻或减轻不明显，胃镜所见粘膜组织学无改变。1.5统计学方法：采用SPSS统计软件，慢性咽炎及慢性胃炎疗效均通过X2检验比较两个样本率之间有无差别。P6.63,两组显著性差异（P