例孕妇贫血现状及影响因素分析-妇产医学论文

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1、808例孕妇贫血现状及影响因素分析-妇产医学论文808例孕妇贫血现状及影响因素分析张岩辽宁省辽阳市太子河区妇幼保健所，辽宁辽阳111000[摘要]目的了解辽阳市太子河区孕妇缺铁性贫血的发生率及影响因素。方法对2010年9月—2011年9月在辽阳市太子河区妇幼保健所妇保科进行围产期保健的808例孕妇实行贫血调查，按统一标准制定、记录调查登记表，测定血常规，包括血红蛋白值、红细胞计数、血细胞比容等。结果808例孕妇中216例在不同孕周存在不同程度的贫血，孕妇贫血的发生率是26.73%，轻度贫血182例，占84.26%；中度贫血32例，占14.81%；重度贫血2例，占0.93%。

2、孕妇贫血的发生率随孕周增加而增高，以轻度贫血为主，孕妇不良饮食习惯、孕期不补充铁剂、孕妇文化程度低、无职业、有过孕产史、不定期产前检查，以上均可增加孕妇贫血患病率，均有统计学差异。结论提高围产期保健服务质量，积极宣传缺铁性贫血防治知识，加强孕期营养指导，适量及时补充铁剂，降低缺铁性贫血的发生率。[关键词]孕期保健；贫血；预防[中图分类号]R714.2[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2013)10（a）-0099-02贫血是妊娠期最常见的合并症，属于高危妊娠范畴，世界卫生组织表明，约有50%以上的孕妇合并贫血，其中缺铁性贫血最常见，占95%，为了了解太子河区孕

3、妇贫血的发生率及其影响的相关因素，对该区808例孕妇贫血现状及相关因素进行分析，为今后提高孕产期保健管理，防治孕产妇贫血，提供科学依据。1对象与方法1.1研究对象以2010年9月—2011年9月在太子河区妇幼保健所妇保科进行围产期保健的808例孕妇为研究对象。1.2方法①受检对象均做血常规检查，由妇保医生询问并填写孕妇登记表(实行专人专案管理)，内容包括：个人史、饮食习惯、孕期情况、补铁情况等。②用希森美康医用电子(上海)有限公司生产的型号为pocH-80i多参数全自动血球计数仪检查血常规。③采用SPSS13.0统计学软件χ包处理分析，计数资料采用χ2检验。1.3贫血诊断标

4、准本次采用我国的诊断标准[1]，即血红蛋白100g/L，红细胞总数3.5×1012/L或红细胞比容0.30。其中血红蛋白81～100g/L为轻度贫血，61～80g/L为中度贫血，31～60g/L为重度贫血，30g/L为极重度贫血。2结果2.1贫血发生情况808例孕妇中发生贫血216例，患病率为26.73%，其中轻度贫血182例，占84.26%，中度贫血32例占14.81%，中度贫血2例，占0.93%，未见极重度贫血。2.2孕妇基本情况与贫血的关系35岁的孕妇贫血患病率高、文化程度偏低的孕妇贫血患病率高，无职业的孕妇贫血患病率高，贫血患病率受到妊娠及流产次数的影响，减少妊娠和

5、流产的次数，有助于改善贫血或减轻贫血的症状。孕妇的职业、文化程度，影响孕妇营养的摄入和对孕期保健知识的正确理解。另外，不定期产期检查同样可导致贫血的患病率升高。有统计学差异（χ2=266.64，P0.05），见表1。2.3孕周与贫血的关系随着妊娠月份增加，孕妇贫血患病率越高。因为孕中期胎儿生长发育需要增加，若未及时补充铁剂，则发生贫血几率会增加，有统计学差异（χ2=266.64，P0.05），见表2。2.4孕妇饮食习惯、补铁与贫血关系未孕期减体重过多、孕期不良的饮食习惯（经常喝茶、素食）、孕期不及时补充铁剂均可增加孕期贫血的患病率，有统计学差异（χ2=202.48，P0.0

6、5），见表3。3讨论太子河区的孕妇贫血患病率为26.73%，高于全国患病率[2]，与该区位于辽阳郊区，大部分孕妇文化程度偏低，经济收入不高，从事职业以农业、手工业及外出务工为主，从而影响对孕期营养的摄入和保健知识的正确理解。妊娠期铁的需要量增加，食物中铁摄入不足，造成体内储存铁不足，是孕期缺铁的主要原因。人体内铁的来源主要是食物（即肉食中血红素铁和蔬菜中的离子铁），植物性铁吸收率较低，动物性铁吸收利用率高，可补充Vc，Vc可促进体内2价铁的吸收，Vc主要存在于新鲜的蔬菜和水果中。但是有些孕妇由于孕期反应重，食欲不振，用水果代替新鲜蔬菜，用高热量、碳水化合物代替动物性食物，造

7、成严重偏食、素食，饮食中缺乏对肉类、铁剂、叶酸、多种维生素等物质的摄入，从而增加了孕期贫血的患病率。此次调查显示，贫血与孕妇的文化程度、职业、社会经济状况、营养状况关系密切，改善孕妇饮食习惯，提高生活质量，增强自我保健意识，有助于改善孕妇贫血状况。调查还显示，贫血的发生率随孕周增加而增加，以轻度贫血为主。定期产前检查，预防性小剂量补充铁剂，对贫血孕妇做到早期发现、早期治疗，均可降低孕妇贫血的发生率。综上所述，要加强孕期贫血的检查与防治工作，采用多种形式加大宣传力度，提高孕妇自我保健意识，对孕前育龄妇女进行营养指导，