门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价

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1、门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价伍焕勉广西桂平市人民医院门诊导医室，广西桂平537200[摘要]目的探讨门诊护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响。方法随机选取该院门诊收治的60例老年糖尿病患者，对患者实施门诊护理干预，观察患者护理后的发病率、护理满意度及血糖变化等，对比干预前后患者的生活质量变化情况。结果护理前，患者发病率为40%患者经门诊护理干预后，护理后发病率为6.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。护理满意率为96.7%。护理前糖化血红蛋白为（9.23±1.

2、56）g/L，护理后降至(7.06±1.24)g/L；护理前空腹血糖为（8.43±2.17）mmol/L，护理后降至（7.25±2.34），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年糖尿病患者实施门诊护理，可有效改善患者的病情，有利于提高患者的生活质量，值得临床推广。关键词门诊护理；老年糖尿病；生活质量；血糖[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-074２（２０１4）08（b）－０163-03糖尿病在临床上较为常见，老年人群是该疾病的高发人群，目前，随着人们生活水平的不断提高，我国糖尿病发病率逐年递增，上升趋势明显。

3、糖尿病属于代谢性慢性疾病，胰岛素代谢异常是导致糖尿病发生的主要原因，血糖急剧上升是该疾病的主要表现，不良的生活方式及饮食习惯均会增加糖尿病发病率。为了改善糖尿病患者的生活质量，稳定患者的病情，该研究以该院2012年10月—2013年10月收治的60例老年糖尿病患者为研究对象，对患者实施门诊护理干预，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取该院门诊2012年10月—2013年10月收治的60例老年糖尿病患者，其中，男34例，女26例，最小年龄61岁，最大年龄82岁，平均年龄（70.5±1.2）岁。糖尿病1型22例，2型38例，

4、19例合并冠心病，32例合并高血压。所有患者均经相关检查确诊为糖尿病，均符合糖尿病临床诊断标准[1]。1.2护理方法患者入院后，对患者实施门诊护理干预，具体方法如下。①认知干预：每一个患者的生活环境、受教育程度以及个人经历都不一样，对于糖尿病的认识也会存在一定差异，认知能力和沟通难易程度也各不相同。因此，应根据患者的实际情况，向患者讲解关于糖尿病的治疗方法、预防方法、诱发因素、临床症状及临床治疗进展等，对于患者的认识误区，应进行针对性指导，重点讲解，使患者掌握糖尿病相关知识[2]。对于一些接受能力较差、年龄较大的患者，应采用一对一的干预方式

5、，对患者进行健康指导，并让患者家属参与到护理过程中，给予患者关心和照顾，鼓励患者，让患者养成健康的生活习惯。②心理干预：糖尿病是一种慢性疾病，需要进行长时间的治疗，病程长，血糖水平波动幅度较大，再加上老年人心理承受力较低，容易产生恐惧、焦虑、紧张心理，对疾病的治疗和生活质量造成不利影响。因此，应对患者进行心理干预，使患者保持健康的心态，改善患者的负面情绪[3]。可通过心理调节、心理疏导等排解患者的心理压力，采用注意注意力、重建信心及放松疗法等，让患者放松身心。主动与患者沟通，用亲切和蔼、平和友善的态度对待患者，给予患者尊重和理解，与患者建立

6、良好关系，解答患者的疑惑，减少患者的心理负担，纠正患者的不良情绪，并指导患者进行自我疏导，及时排解负面情绪，帮助患者树立治疗信心，提高患者的治疗配合度。在患者的生活起居、服药、活动以及日常饮食等方面，给予照顾和护理，对于病情较严重，需要长期接受治疗的患者，应主动交流，对其进行心理疏导，使患者保持积极的治疗态度。③运动干预：适量的运动可有效提高患者的机体抵抗力，有利于身体健康。应根据患者的实际情况，指导患者进行运动锻炼，以患者的禁忌症和适应症为准，选择合适的运动方式[4]。可选择慢跑、打太极、健身操以及步行等运动方式，注意把握好运动量，避免患

7、者过度疲劳。对于年纪较大的患者，应严格控制运动量，避免激烈运动，循序渐进。若在运动时患者出现头晕目眩、呼吸困难或脸色苍白等症状，应立即停止运动，并给予对症处理。通过运动，可以增强患者抵抗力，预防并发症，促进血液循环。④饮食干预：为患者制定合理的饮食计划。饮食治疗对糖尿病患者来说十分重要，合理的饮食可使患者保持血糖稳定，有利于患者的治疗。嘱咐患者多进食高蛋白、高纤维、易消化的食物，多食用新鲜蔬菜、含糖量较少的水果、面食以及小麦等，避免进食高胆固醇、高糖分、高脂肪及高热量食物，如动物内脏、肉类、甜食及鱼卵等。坚持少量多餐，不暴饮暴食，确保营养均

8、衡。忌烟忌酒，忌刺激性饮食，严格控制患者的糖分、盐分及热量摄入量，控制饮食[5]。通过适当运动、药物治疗及合理饮食控制患者的血糖。⑤健康教育：应向患者及其家属讲解糖尿病相关知识，