2014年公卫助理医师医师实践技能考试大纲

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1、实践技能考试大纲一、公共卫生职业素质（一）团队协作能力（二）组织协调能力（三）沟通交流能力（四）社会动员能力二、临床基本技能（一）体格检查1.一般检查（1）全身状况检查（生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态）；（2）皮肤检查（颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他）；（3）淋巴结检查（颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结）。2.头部（1）眼（眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球）；（2）耳（外耳、乳突、听力）；（3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦）；医学教育网

2、

3、搜索整理（4）口（口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味）。3.颈部（1）颈部血管；（2）甲状腺；（3）气管。4.胸部检查（1）胸部视诊（胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动）；（2）胸部触诊（胸部<廓>扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感）；（3）胸部叩诊（肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）；（4）胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。5.心脏检查（1）心脏视诊（心前区隆起与凹陷，心尖搏动、心前区异常搏动）；（2）心脏触诊（心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感）；（3）心脏叩诊（心界）；（4）心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容

4、）。6.腹部检查（1）腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）；（2）腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）；（3）腹部叩诊（腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊）；（4）腹部听诊（肠鸣音、血管杂音）。7.神经系统（1）神经反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射）；（2）病理反射（Babinski征）、脑膜刺激征（颈强直、Kernig征、Brudzinski征）。（二）辅助检查1.实验室检测（1）血常规；（2）尿常规；（3）便常规；（4）脑脊液常规及生化检查；（5）肝功能；（6）肾功能；（7）血糖；（8）血脂

5、；（9）病原学检测；（10）血清学检测。2.胸部X线片（三）现场急救技术1.人工呼吸。2.胸外心脏按压。三、公共卫生案例分析（一）传染病1.病种范围鼠疫、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、细菌性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病。2.考核要点传染病的基本特征和诊断依据；医学教育网

6、搜索整理传染病的流行特征；传染病疫情的报告；个案调查和处置；暴发疫情的调查和处置；传染病的预防；传染病突发公共卫生事件的报告与管理；免疫规划。（二）慢性非传染性疾病1.病种范围高血压、糖尿病、恶性肿瘤。2.考

7、核要点慢性非传染性疾病的基本特征和诊断依据；慢性非传染性疾病的行为危险因素；慢性非传染性疾病的流行病学调查；慢性非传染性疾病的三级预防。（五）环境卫生1.案例范围水和室内空气污染事件。2.考核要点水、室内空气污染对健康影响的调查；水、室内空气污染事件报告、调查、处置及预防。医学教育网

8、搜索整理四、公共卫生基本操作技能（一）个人防护1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱；2.消化道传染病的个人防护用品穿脱。（二）样品采集1.水样品2.食品样品散装食品（固态、液态）的微生物样品采集。3.医院消毒效果监测空气、医疗用品、消毒剂的样品采集。（三）现场检测仪器的操作噪声测定仪、风速仪

9、、照度仪。（四）卫生处理1.消毒的分类和方法；2.消毒剂的配制与使用（戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯）。3.预防性消毒和疫源地消毒；4.手提式喷雾器的使用。