妇女孕期保健精品医学ppt课件

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1、孕期保健东平银山卫生院1、什么是孕期保健？定义：孕期保健是指从怀孕开始至分娩前这一段时间的保健。孕期保健意义意义：做好这一时期的保健对降低孕产期并发症、合并症及难产的发病率，降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残率有着十分重要的意义。孕期保健要从早孕开始，对孕妇宣传普及卫生知识，包括优生、少生、产前检查的重要性、孕期营养、烟酒、医疗用药和农药等对胎儿的影响、以及放射性物质对母婴影响等问题。2、孕期保健的目的是什么？孕期保健的目的是保护孕妇和胎儿在妊娠期间的健康，直到妊娠足月时，能安全娩出身体健康、智力发育良好、高质量的

2、新生儿。要求：受精卵本身是健全的，它由带有正常遗传信息的精子和卵子所组成；母亲身体能适应胎儿，胎盘发育对孕妇生殖系统、内分泌系统以及全身各系统所增加的负担；生活环境、工作条件适合胎儿正常发育的要求。3、孕期保健的任务是什么？孕期保健的任务不仅要保护孕妇健康和胎儿的正常发育，而且要及时发现胎位不正或骨盆狭窄、妊娠高血压综合征、心脏病等合并症，为确保安全分娩做好预防工作。受精卵在母体内发育时间较长，所引起的母体变化很大，理想的高质量的孕期保健工作，是提高民族素质的重要工作。4、孕期保健孕前保健孕期保健产时保健产褥期保健新

3、生儿保健（一）孕前保健一般情况1双方年龄及健康女性：25－29岁30－34岁其次男性：>45岁易发生染色体异常儿2心理社会环境疾病处理女方患有心脏病、高血压、肾脏病等应考虑能否承受孕产全过程。患有其他慢性病均应在治疗结束稳定后，再怀孕。职业问题生活方面问题烟酒嗜好应在孕前戒除；口服长效避孕药应于停药6个月后再怀孕。婚前卫生咨询受孕必须具备的条件1成熟的卵子和精子在一定时间相遇卵子受精能力不超过24小时，而精子在女子阴道内寿命也只有48小时。因此必须在女方排卵前后1－2天，有男子的精子进入体内，才有受孕的可能。婚前卫生

4、咨询受孕必须具备的条件2输送卵子和精子的通道必须通畅3子宫及子宫内膜必须发育良好婚前卫生咨询婚前卫生咨询是从事婚前保健的医生与服务对象就生殖健康、生殖保健、婚育等有关问题进行面对面的交谈和商讨。受孕生理（二）孕期保健怀孕后的早期反应月经过期食欲反应小便次数频繁乳房胀或轻微胀痛确定是否怀孕方法早早孕试纸早孕试纸尿HCG(绒毛膜促性腺激素)检查阳性预产期的计算末次月经第一天开始的月份加9或减3，日期加7，如末次月经2000年8月15日，则预产期为2001年5月22日。妊娠三个阶段妊娠早期（孕12周末以前）妊娠中期（孕13

5、周到孕27周末）妊娠晚期（孕28周以后）产前检查(至少9次)孕12周前---1次/4周孕28周后---1次/2周孕36周后---1次/1周孕早期保健从胚胎发育看，在受孕8周（停经10周内），胚胎完成了各器官、系统、人体外形和四肢的基本发育。在此期内，某些致病因子作用于母体，波及胚胎，或胚胎内在因素异常，都易形成先天畸形，如：无脑儿、多指、唇腭裂等。第3天为一个细胞团－桑椹期，第4日入宫腔，第7日着床，第2周末，脐带开始发育胚胎长2.5厘米，能分辨清头和身体，骨骼处于软骨状态性器官开始发育，胃肠功能初期形成，心脏有搏动

6、，羊膜腔内有羊水，胎盘也渐渐形成胎儿的骨架形成，逐渐变硬、骨化，头部很大，有一双闭着的眼睛，已经能分清男女，皮肤是透明的，可以透过皮肤看到血管和内脏，能将羊水吞咽，有时会排尿，初具人形。妊娠的致畸因素遗传物理生物化学妊娠的物理致畸因素X线检查结局孕3月内：强致畸，流产，死胎孕中期：骨骼，神经，生殖腺仍在发育，有一定影响妊娠的物理致畸因素X线检查注意事项尽可能在妊娠晚期进行应避开腹部，只照需要检查的局部做X摄片，尽量不做透视孕早期做过大剂量X线检查，要做产前诊断妊娠的生物致畸因素病毒感染:(TORCH)弓形体原虫梅毒风

7、疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒妊娠的生物致畸因素风疹病毒感染结局:心血管异常先天性耳聋先天性白内障小头畸形智力障碍出生后迟发性损害(如糖尿病,中枢神经系统异常)妊娠的生物致畸因素弓形体感染结局早期：流产，死胎后期：胎儿全身感染，主要为视网膜脉络炎，脑积水，脑钙化预防不要吃生的或未煮熟的肉类；切生肉时不要用手触口和眼，切后彻底洗手；不要玩猫及接触小动物妊娠的化学致畸因素化学制剂(农药或杀虫剂、乙二醇醚、铅、二硫化碳、苯、甲苯、二甲苯)先心病神经管畸形目前已确定的人类致畸物有：乙醇、氨基喋呤和氨甲喋呤、雄性激素类、香豆素衍

8、生物、己烯雌酚、二苯基乙内酰脲、甲基汞、恶唑烷-2，4-二酮、多氯联苯、孕酮类、四环素、反应停、碘化物及丙硫脲嘧啶……“反应停”事件沙立度胺最早由德国格仑南苏制药厂开发,1957年首次被用作处方药。沙立度胺推出之始，科学家们说它能在妇女妊娠期控制精神紧张，防止孕妇恶心，并且有安眠作用。因此，此药又被叫作“反应停”。上世纪60年代前后，欧美至少1