孙思邈对仲景学说的研究——汉唐医学临床研究ppt培训课件

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1、孙思邈对仲景学说的研究——汉唐医学临床研究中医临床医学院董正华2021/7/291陕西中医学院董正华2021/7/29陕西中医学院董正华2孙思邈对仲景学说的研究张仲景,名机东汉南阳郡涅阳人公元150年~219年著《伤寒杂病论》是理法方药具备的经典著作确立了“辨证论治”原则奠定了临床治疗学的基础后世医家尊张仲景为“医圣”张仲景像2021/7/29陕西中医学院董正华3孙思邈对仲景学说的研究孙思邈像京兆华原人即陕西耀县581~682年隋唐时期医药学家2021/7/29陕西中医学院董正华4孙思邈对仲景学说的研究《备急千金要方》载方5000多首《千金翼方》载药800余种方近

2、3000首鉴于孙思邈对中医学的巨大贡献而称“药王”2021/7/29陕西中医学院董正华5孙思邈对仲景学说的研究孙思邈死后,人们将他隐居过的“五台山”改为“药王山”孙思邈为妇人诊病图2021/7/29陕西中医学院董正华6孙思邈对仲景学说的研究孙思邈医病图2021/7/29陕西中医学院董正华7孙思邈对仲景学说的研究提纲1、推崇尊重张仲景2、致毕生精力,收集整理仲景佚文3、方证同条,比类相附,便于临床检用4、明正对之法,倡三方说,开“三纲鼎立”之先河五、师仲景制方之法,不泥于仲景之方,继承创新2021/7/29陕西中医学院董正华8孙思邈对仲景学说的研究孙思邈特别推崇医圣

3、张仲景,以毕生精力收集仲景佚文,研究仲景学说,且卓有成效,对仲景学说的研究与发展做出了巨大贡献。《千金要方》《千金翼方》两书将晋唐时期已经散失到民间的《伤寒论》条文收录其中,单独构成九、十两卷,竟成为唐代仅有的《伤寒论》研究性著作,对于《伤寒论》条文的保存和流传起到了积极的推动作用。本文拟就孙思邈对仲景学说的研究情况作以简介2021/7/29陕西中医学院董正华9孙思邈对仲景学说的研究1、推崇尊重张仲景孙思邈十分推崇张仲景,认为他是唐代以前最伟大的医学家之一。《千金要方·序》曰:“春秋之际,良医和缓;六国之时则有扁鹊;汉有仓公、仲景,魏有华佗。并皆探赜素隐,穷幽洞微

4、。”《千金翼方·卷九伤寒上》谓:“伤寒热病,自古有之,名贤睿哲多所防御,至于仲景特有神功。”认为张仲景在外感热病方面有突出的成就,足见孙氏对张仲景的推崇与尊敬。2021/7/29陕西中医学院董正华10孙思邈对仲景学说的研究《千金要方·大医习业》又曰:“凡欲为大医,必须谙《素问》《甲乙》《针经》《明堂流注》十二经脉、三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对、张仲景、王叔和……诸部经方。”就是说,张仲景《伤寒杂病论》和《素问》《甲乙经》《针经》(灵枢)、《明堂流注》《脉经》《本草经》等著作,都是大医习业应当学习掌握的必修课程。正是由于孙思邈的大力提倡,唐代乾元初(758

5、年),经唐肃宗李亨批准,将《伤寒论》纳入医士入仕考试的必考课程。2021/7/29陕西中医学院董正华11孙思邈对仲景学说的研究孙思邈十分赞赏张仲景在《伤寒杂病论·自序》中所阐述的针砭时弊,启迪后学的观点,并且多次引用在《千金方》中。例如《千金要方·序》就引用了张仲景“当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生,但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务;崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内,皮之不存,毛将安附焉?卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震栗;降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败。赍百年之寿命,持至

6、贵之重器,委附凡医,恣其所措。咄嗟呜呼!厥身已毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。痛夫!举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉”一段,并以此作为他“人命至重,有贵千金,一方济之,德踰于此”的立论依据。2021/7/29陕西中医学院董正华12孙思邈对仲景学说的研究《千金要方·卷一治病略例》又引用“夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极”一段,说明医道乃性命之道,非精心研求,认真实践不可得。要求医生必须认真学习,精通医疗技术,全心全意为一切病人服务,“如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼”。引用“观今之医

7、,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,始终顺旧,省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药。按寸不及尺,握手不及足;人迎、趺阳,三部不参;2021/7/29陕西中医学院董正华13孙思邈对仲景学说的研究动数发息,不满五十。短期未知决诊,九候曾无髣髴,明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣”一段,对医生中具有普遍倾向的不良作风、不良习惯进行了严厉批评和揭露;“此皆医之深戒,病者可不谨以察之而自防虑也。”这些都充分说明孙思邈对张仲景的推崇与敬仰,他的医德思想和学术体系,可以说是对张仲景学说的继承和发扬。2021/7/29陕西中医学院董正华14孙思邈对仲景学

8、说的研究2

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