中医常用方剂分类

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1、中医常用方剂分类，解表剂祛暑剂祛风湿剂清热泻火剂润燥剂泻下剂表里双解剂和解剂开窍剂止咳平喘化痰剂祛湿利尿剂理气剂理血剂消导剂驱虫剂温里回阳剂补益剂安神剂固涩剂共分20个类型三焦咳指咳嗽時肚腹脹滿而不欲飲食的症候。寒痰以痰質清稀色白的痰為特徵。如由外感風寒而致病的，必伴有惡寒、發熱、頭痛、喉癢、咳嗽等症狀。由脾腎虛寒引起的，則出現惡寒肢冷，神倦納呆，脈沉緩等症狀。燥痰以痰質稠粘、量少，或帶血絲為特徵。多伴有口乾、鼻燥、痰難咯出，咽痛，脈細數等症狀。伏痰又稱“宿痰”。指水飲由於內熱的煎熬而成的痰，停留在膈間較久而得名。在中醫認為伏痰與伏飲意義基本相同，但“飲”多伏於胸腹四肢，（類似於水腫和胸腹

2、腔積水的現象）。而“痰”則全身各處均可潛伏，除一般有咯痰症狀的疾病外，如癲癇，某些關節病，淋巴結腫大的病症等，在辨症施治方面往往均興伏痰有關。痰火指無形之火與有形之痰煎熬膠結貯積於肺的病證，所謂“窠囊之痰”。平時可無明顯症狀，如因外邪或飲食內傷等因素則引致發作。其症頗似哮喘，煩熱胸痛，口乾唇燥，痰塊很難咯出等。是頭部及耳後有痰核如串珠狀，或臟下有結核的病症。其核按之緊，推之不移，兼見舌紅苔黃、脈弦滑數等。因其由於肝火、痰鬱所致，故名。痰積主要症狀有胸膈痞滿隱痛，痰涎咳咯不出，涕唾稠粘，吞咽梗阻，頭暈目眩，腹中有硬塊。是由於痰阻氣滯，濕濁凝聚於胸膈間所致。水飲水飲是指臟腑病理變化過程中的

3、滲出液。水和飲的區別是，稀而清者為“水”，稀而粘者為“飲”，名實異同，故常水飲並稱。（類似滲出液與滲透液之分）。參閱“飲症”'。隱症包括“痰引”、“懸飲”、“溢飲”、“支飲”四種合稱。“四飲”見《金匱要略》。是統指各種“水飲”所引起的病症。四飲見《金匱要略》，指痰飲、懸飲、溢飲、支飲四種飲症。詳見各條。痰飲廣義的痰飲是指多種水飲病的總稱，泛旨體內水液轉輸不利，停積於體腔、四肢等處的一類疾病。（類似於水腫Edema）。中醫認其主因係脾、肺、腎三臟功能失調，相互影響所致，尤其是脾陽失於健運，三焦氣化障礙留積而成。狹義的痰飲，是水飲病的一種，分虛症和實症兩類；虛症主要表現為胸脅支滿，脘部有振水音

4、，嘔吐清涎、頭暈、心悸、氣短、形體消瘦。中醫認為係由於脾腎陽虛，不能運化水谷，水飲散在胃腸所致（類似幽門阻塞PylonSteuoris所致的胃瀦留）。實症主要表現為胃脘部堅滿，腹瀉，瀉後稍感舒服，但胃部又立刻堅滿，水液流動於腸間，有瀝瀝的聲響。中醫認為這是由於水飲留伏於胃腸所致。（類似痢疾圻Dyseutery引起的症狀）。懸飲指水飲之留於脅肋部者。因其上不在胸中，下不及腹中，故名。臨床症狀為脅下脹滿不適，或見微腫。咳嗽或唾涎時兩脅引痛，脈沉而弦，嚴重時咳嗽加劇，胸脅痞滿而痛，牽引至鎖骨上窩，伴有乾嘔短氣，頭痛等症（類似於滲出性胸膜炎，胸膜積水等狀況）。溢飲指水液滯留於體表及皮下組織，與一般

5、所謂水氣病相同。臨床表現為身體疼痛，四肢浮腫沉重，或見喘咳等（類似於心臟病水腫，腎炎水腫等狀況）。支飲是指痰飲、水氣停留於胸膈胃脘部位的病症。中醫認為係由於上迫肺氣，肺失肅降，氣機的升降受阻，故而胸膈不利。臨床症狀為喘咳上逆，胸滿氣短，倚息不能平臥，甚則浮腫。（類似於慢性肺氣腫引起的肺心病，鬱血性心臟衰竭等）。留飲指長期滯留不行的水飲。中醫認為係因中焦脾胃陽虛，失於運化，津液凝滯所致。臨床表現為口渴，四肢關節酸痛，背部覺寒冷，氣短，脈象沉等。如中陽不復，舊飲雖得排泄，但新飲又可再留積，故此症遷延難癒。伏飲指痰飲潛伏於體內，經常發作的狀況。臨床症狀是腰背酸痛，惡寒發熱，胸脅脹滿，咳嗽嘔吐，甚

6、則眠淚自出，渾身顫動。哮喘“哮”是指喉間聲響而言，開口閉口皆有痰聲，“喘”是指呼吸而言，氣息迫促，升多降少。“哮”在發作期間，每與喘促相兼，而喘則未必兼哮。習慣上多以哮喘合稱，實際上是有分別的。哮症呼吸時伴有喘鳴聲（呷呀聲）為特徵。常與喘互見。哮以聲響言，喘以氣息言。本病以其有痰鳴咳喘的症狀，故俗稱為“呷呀”，或“呷嗽”。自幼即患本病者稱為“天哮“。中醫認為其病因主要是由於內伏痰飲，因外感，飲食，情志或勞累過度等因素而誘發，尤其與氣候變化關係更密切。病久可導致肺、脾、腎三臟皆虛，出現本虛標實的症候。臨床上大抵分為“冷哮”和“熱哮”兩種類型。“冷哮”，咳痰清稀，呈粘沫狀，口不渴，胸膈窒悶，或

7、兼有風寒表症。“熱哮”，則痰濁稠黃膠粘，難以略唾，面赤、自汗、煩悶、喘脹迫促，或兼有風熱表症。喘症以呼吸急促，甚至鼻翼煽動，或張口抬肩不能平臥為其特徵。見於外感或內傷等疾患，臨床上分“實喘”和“虛喘”兩類。“實喘”多由風寒或痰濁、痰熱等所致。由風寒引起的，初起有惡寒發熱等表症；由痰濁誘發的，則見胸中滿悶，甚則咳引胸痛。由於痰熱的，則發熱，咳嗽痰盛，胸痛，煩燥等。“虛喘”又分肺弱、腎虛兩種。肺弱的以喘促短氣，咳聲低弱，自汗