静脉采血操作流程及评分标准

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1、静脉采血操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估解释选静脉消毒再次查对进针采血拔针●护士：着装整洁，洗手，戴口罩●查对：医嘱、检验项目及标签●用物：治疗车上二层：治疗盘、碘伏、棉签、真空采血管及针头、污物罐、止血带、垫巾、输液贴、试管架、手消毒凝胶、锐器盒●查对床号、姓名、腕带、检验标签、标本试管条码●评估患者病情、血管情况●向患者解释目的和注意问题●询问患者是否进食●一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带●二扎：扎止血带于注射部位上方6cm处，末端向上，嘱患者握拳●三摸：以手指

2、探明所选静脉的走向和深浅●以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围>5cm●再次查对患者●左手绷紧静脉下皮肤，固定静脉，右手持针，针尖斜面向上，以15°～30°角度刺入●见回血，再沿静脉方向水平进针少许，用胶贴固定蝶翼●采血针另一端与真空采血管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养→不含添加剂的采血管→凝血标本管→其他标本管●松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用棉签按压穿刺点1～2分钟查对记录●查对标本标签条码内容、床号、姓名●协助患者取舒适卧位，整理床单位●将注射器浸泡于消毒液中，针头放

3、于锐器盒内●洗手（二）评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2查对2查对少一项检验项目与试管类型不符合各-3不及格评估3未评估患者病情、血管情况未询问患者是否进食各-2-4用物4少一件摆放乱各-2-2操作步骤安全舒适4未注意患者安全未办助患者取舒适体位-2-2选静脉6未垫巾、扎止血带不正确选血管不当各-2-2查对进针13消毒不规范未查对穿刺不

4、成功一次-3-5-5采血14采血试管顺序不当采血量过多或过少未摇匀或手法不正确-5-5各-2观察9按压不当未交代按压手法未交代注意事项-3-3-3再查对3未再次查对-3整理6未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-1-1-2-1-1整体态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2评价整体计划操作时间6分钟8整体操作不流畅处理问题不灵活颠倒程序一次跨越无菌区一次每超时30秒一l分，累计扣分-2-2-2提问5回答错误-5总分100累计