儿科绪论 生长发育教案

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1、教案姓名刘梅英学年第一学期时间4节次题目绪论生长发育(4学时)教学目的1、熟悉儿科学的任务和范围、儿科学的基础和特点,掌握各年龄分期及各期特点。2、了解我国儿科学的发展和展望。3、了解小儿生长发育的规律、影响生长发育的因素。掌握体格生长各项指标的计算以及临床意义。4、熟悉各系统的生长发育的临床意义教学内容及时间分配1、儿科学的任务和范围20′2、儿科学的基础和临床特点20′3、我国儿科学的发展和展望。154、各年龄分期205、小儿生长发育的规律。影响生长发育的因素20′6、体格生长各项指标的计算以及临床意义。35′身高、体重

2、、头围、胸围的计算方法及临床意义。7、熟悉各系统的生长发育的临床意义。35′重点难点及对策重点:生长发育的规律体格生长,各年龄分期难点:体格生长对策:重点讲解各年龄段的体重公式,理解公式的由来教学组织课堂理论课教学方法1、教师利用多媒体讲解2、通过提问户动式教学启发、激发学生的学习积极性让思考题及阅读材料1、总结各年龄小儿的分期以及各年龄的特点2、体格生长中各项指标的计算以及临床意义内容小儿年龄分期儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程,不应被人为地割裂认识。但是在这个过程中,随着年龄的增长,儿童的解剖、生理和心理等功能确实

3、在不同的阶段表现出与年龄相关的规律性。因此,在实际工作中将其分为七期,以便熟悉掌握。(一)胎儿期从受精卵形成到胎儿出生为止,共40周。胎儿的周龄即为胎龄,或称为妊娠龄。母亲妊娠期间如受外界不利因素影响,包括感染、创伤、滥用药物、接触放射性物质、毒品等,以及营养缺乏、严重疾病和心理创伤等都可能影响胎儿的正常生长发育,导致流产、畸形或宫内发育不良等。(二)新生儿期自胎儿娩出脐带结扎至28天之前,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期内。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,且发病率高,死亡率也高,因此单独列为婴儿期中的一个

4、特殊时期。在此期间,小儿脱离母体转而独立生存,所处的内外环境发生根本的变化,但其适应能力尚不完善。此外,分娩过程中的损伤、感染延续存在,先天性畸形也常在此期表现。(三)婴儿期自出生到1周岁之前为婴儿期。此期是生长发育极其迅速的阶段,因此对营养的需求量相对较高。此时,各系统器官的生长发育虽然也在继续进行,但是不够成熟完善,尤其是消化系统常常难以适应对大量食物的消化吸收,容易发生营养和消化紊乱。同时,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱,易发生各种感染和传染性疾病。(四)幼儿期自1岁至满3周岁之

5、前为幼儿期。体格生长发育速度较前稍减慢,而智能发育迅速,同时活动范围渐广,接触社会事物渐多。此阶段消化系统功能仍不完善,营养的需求量仍然相对较高,而断乳和其他食物添加须在此时完成,因此适宜的喂养仍然是保持正常生长发育的重要环节。此期小儿对危险的识别和自我保护能力都有限,因此意外伤害发生率非常高,应格外注意防护。(五)学龄前期自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期。此时体格生长发育速度已经减慢,处于稳步增长状态;而智能发育更加迅速,与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触,知识面能够得以扩大,自理能力和初步社交能力能够得到锻炼。(六)

6、学龄期自入小学始(6~7岁)至青春期前为学龄期。此期儿童的体格生长速度相对缓慢,除生殖系统外,各系统器官外形均已接近成人。智能发育更加成熟,可以接受系统的科学文化教育。(七)青春期青春期年龄范围一般从10岁~20岁,女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。青春期的进入和结束年龄存在较大个体差异,约可相差2~4岁。此期儿童的体格生长发育再次加速,出现第二次高峰,同时生殖系统的发育也加速并渐趋成熟。生长发育概述生长发育:从受精卵到成人期的整个过程,是儿童不同于成人的重要特点。生长:小儿身体各器官、系统的长大和形态变化,

7、可用测量方法表示其量的变化。如身高、体重、头围等。发育:细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟。生长是发育的物质基础,身体器官、系统的发育成熟状况又反映在生长的量的变化上生长发育规律1、生长发育是连续的、有阶段性的过程第一个生长高峰:出生后第一年(尤其前三个月)第二个生长高峰:青春期2、各系统器官生长发育不平衡神经系统发育较早,脑在出生后两年较快淋巴系统儿童期迅速,青春期高峰,以后下降生殖系统发育较晚3、生长发育的一般规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂4、生长发育的个体差异体格生长1、体格生长的

8、常用指标:体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪等。2、体格生长的规律1)体重的生长规律(体重为各器官、系统、体液的总重量)新生儿出生后,生理性体重下降:生后3-4日达最低点(3%¡ª9%),以后逐渐回升,7-10日恢复到出生时的体重。体重计算公式出生男3.3KG,女3,2KG12

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