医院感染历史沿革ppt制作思路

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1、医院感染历史沿革PPT制作思路目录:1.医院感染的定义(时间、地点、对象)2.国外医院感染的发展历史3.国内医院感染的发展历史具体内容:一、国外医院感染发展历史通过杏阅文献发现,国外医院感染发展的历史主要分为2阶段:即抗生素前时代和抗生素后时代。虽然在有医院感染的那一•天起,医院感染就同时存在,但认识到医院感染的问题,并且开展医院感染的监测却是始于19世纪。(―)抗生素前时代19世纪早期,辛普森(J・YSimpson),一名普通的外科医生对病人截肢后感染死亡率进行监测,在比较城市大医院(超过300张病床)和

2、私人开业医院截肢死广率后,发现大医院截肢死亡率较私人开业医院高4倍,他通过截肢死亡率的进一步分析发现:感染是导致死亡的重要原因,医院规模越人,发生感染的机会越多。辛普森通过对截肢死亡率的监测发现了医院感染的存在,并且其发病率与医院规模有较人的相关性。(配图,配表)19世纪中期,现代医院流行病学Z父塞麦尔韦斯(TzmzSermleils)通过对产褥热的研究奠定了现代医院感染检测方法的基础。时任奥地利维也纳人学附屈医学院的产科医师塞麦尔韦斯注意到,山医师负责的产科病房产褥热的发牛率比助产士负责的病房高9倍,由产

3、科医生和医学生接生的产妇(I部)因产褥热而死亡的死亡率为8.3%,而由助产士(II部)接生的产妇其死亡率仅为2%。通过调查,他否定了I部死亡率高是由瘴气、社会经济条件、食物、水、拥挤程度、季节、被服和通风等因素所致的假设,因为两部的情况十分接近。随后他从一位朋友的死亡屮得到启发,他朋友在作尸解时因具学牛不小心刺破了他的手,继而感染死亡。其尸解结果与产妇死亡的尸解结果和似,故而认为I部死亡率高是由于尸解所致。因I部的医生和医学生作尸解,而II部的助产士不作尸解。因此,他要求I部的医生作尸解后必须用漂白粉认真洗

4、手,肓到手上无尸体味为止。通过这个干预措施;I部的死亡率明显下降,见表1。(配图,配表)衰11M7年4-12月维也纳某医院产科I部各月产妇产褥热死亡率月钞产妇数死亡数死亡*(%)431218.35*2M12.262682.472501.2826451.99262125.210278113.9U24611S・01227382・9津」*开始使用as白粉洗手<2维也纳某医院1784~1846年开展尸解前后产妇死亡率年代产妇数产妇死亡数死亡*(%)1784-1822*713958971.21823-1846^284

5、2915095.3tfc:*开展尸解前的统计数据;△开展尸懈后的鋭计数据塞麦尔韦斯(IgnazPhilippSemmelweis,1818.7.1-1865.&13)1867年,英国外科医生李斯特(JosephLister,1827-1912),首先阐明了细菌与感染之间的关系,并提出消壽的概念,灭菌技术开始发展。李斯特(JosephLister,1827-1912),英国维多利亚时代的外科医师、外科消毒法的创始人2—。1867年他发表论文公布了这一成果,不到10年就使手术后死亡率从45%降到15%,挽救了亿

6、丿j人的牛命。在格拉斯哥皇家医院,李斯特主持新外区病房工作。他深为这里出现的术后高死亡率而感到惊恐不安。随后在1865年,李斯特读到了法国微生物学家路易・巴斯德的一篇论文,认识了疾病细菌学说。这给李斯特提供了关键的思想。如果感染是由细菌造成的,那么防止术后感染的最好办法是在细菌进入眾露的伤口之前就将英消灭。李斯特用石炭酸做灭菌剂,建立了一套新的灭菌法。他不仅在每项手术前认真洗手,而口述确保要使用的器IIIL和敷料都做彻底的卫生处理。实际上他在一个时期里其至向手术室空中喷洒石炭酸,结果术后死亡率有了戏剧性的下

7、降。从1861年到1865年期间,男性急诊病房中的术后死亡率为45%,到1889年减少到15%。(二)抗生素时代到了1928年,英国的细菌学家弗莱明首先发现了世界上第-•种抗牛索——青霉索,而后青霉素被广泛用于预防和治疗感染,医院感染进入了一个崭新的时代——抗生素时代。亚历山大•弗莱明(AlexanderFleming,1881.8.6-1955.3.11),1928年9月的一天,弗莱明突然发现一只过期的培养皿,这只金黄色衙萄球菌培养皿的盖子没盖好,空气中的幾菌潜入使培养基发每了,长出了一团青绿色的得花。东

8、西发得这本是一种非常常见的现象,人人都见过无数次,实在不足为奇。但有着敏锐观察力的弗莱明却注意到一个奇怪的现象:在霉花的周围出现了一-圈清澈的环状带,也就是说在霉花周围原先黄色的葡萄球菌神秘地失踪了!这激起了弗莱明的好奇心,他将培养皿拿到显微镜下观察,证实在霉花附近的衞萄球菌确实已经都死掉了。他马上着手対这种霉菌进行研究,证实它的确具有很强的杀菌能力,即使稀释到1000倍后,仍具有杀菌的能力。1929年6月,弗莱

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