无水乙醇碘油动脉内栓塞兔vx2肝脏肿瘤的实验研究

《无水乙醇碘油动脉内栓塞兔vx2肝脏肿瘤的实验研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R81密级：单位代码：10312学号：20111380南京医斜犬掌硕士学位论文题目：歪盘乙醛煎渔边脞凼拴塞鱼旦墅压照肚疸尥塞验珏究作者姓名：盛晔指导教师：施海彬教授学科专业：影像医学与核医学学院名称：南京医科大学第一临床医学院完成时间：--(3一四年五月南京医科大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导F，独立进行研冗工作所取得的成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人

2、触拓一：蛔魄刎“月1}日翩虢妒吼列绛占月尹日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南京医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1、保密口，在年解密后适用本授权书。作者签名：导师签名：日够，∥丫，月厂◇，移目录学位论文：无水乙醇碘油动脉内栓塞兔VX2肝脏肿瘤的实验研究中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．13一、材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．13二、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一23三、讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．34四、小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．38参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．38综j苤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．41附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．53中英文对照及英文缩写⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．53肝癌巴塞罗那(BCLC)分期标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯54攻读硕士学位期间发表文章情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．55致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯56南京医科大学硕士学位论文无水乙醇碘油动脉内栓塞兔VX2肝脏肿瘤的实

5、验研究中文摘要背景和目的肝细胞性肝癌(hepatocellularcarcmoma，HCC)是世界范围内最常见的消化系统恶性肿瘤之一，且发病率仍在逐年攀升。我国属于原发性肝癌发病率较高的的国家。手术切除仍是根治肝癌的首选方法，然而大多数患者确诊时己属于中晚期肝癌而无法行根治切除。近年来，经导管动脉化疗栓塞(TACE)作为无法手术切除原发性肝癌的首选治疗方法，其疗效得到充分肯定，在提高患者生存率及延长生存期方面起到了非常重要的作用TACE治疗效果与栓塞材料的选择密切相关。超液化碘油和无水乙醇都是应用广泛的传统栓塞材料，但由于各自理化条件的限制，均很难实现彻

6、底栓塞，更可能因为栓塞不完全而诱导肿瘤血管新生，促进肿瘤进展，影响长期疗效。无水乙醇碘化油混合剂(Lipiod01．EthanolMixture，LEM)中，无水乙醇延缓了碘化油在病灶中被清除的时间，而同时碘化油则延长了无水乙醇与靶血管的作用时间，并使乙醇在透视下可见，栓塞治疗的可控性大大提高。相关文献指出，使用无水乙醇碘化油混合剂栓塞治疗肝脏肿瘤，与传统栓塞方法相比，能有效提高患者的生存率。但目前关于使用何种比例的LEM能够获得最佳的治疗效果，临床上仍无定论。兔VX2肝脏肿瘤的生物学特性与人原发性肝癌相似，是较常用的肝脏肿瘤实验动物模型。因此，本研究的

7、目的是通过以不同容积比例的无水乙醇碘化油混合剂经肝动脉栓塞治疗兔VX2肝脏肿瘤，观察其安全性和有效性，并进一步探讨其在肝癌介入治疗中的作用，为临床使用提供依据。材料和方法40只新西兰兔，重量在2．0．2．8kg之间，开腹建立VX2肝脏肿瘤模型，14天后以16排螺旋CT行上腹部平扫和增强扫描，测量各肿瘤大小，用数字表法随机等分为A，B，C，D四组，通过肝动脉对肿瘤进行介入栓塞治疗。其中A组为单纯碘化南京医科大学硕士学位论文油栓塞组，B，C，D组均为无水乙醇碘化油栓塞组，各组的无水乙醇和碘化油的比例依次为1：3，l：1和3：1。肝脏功能通过检测血清谷丙转氨酶

8、(ALT)和谷草转氨酶(AST)来评估。栓塞术后第7天各组均再次通过上腹部CT平