老年高血压患者睡眠质量影响因素的调查与建议

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1、老年高血压患者睡眠质量影响因素的调查与建议梁红霞苏欣张志英(德州市中医院253000)【摘要】目的：分析老年高血压患者睡眠质量的影响因素及有效护理方法。方法：以我院2010年11月到2013年11月收治的120例老年高血压患者为例,从患者的牛理病理因素、心理社会因素、医院环境因素、用药不良反应、日常行为习惯等方面就影响老年高血压患者睡眠质量的因素进行调查分析。结果：在120例患者当中78(65%)例患者睡眠质量良好，42(35%)例患者睡眠不良，调查结果现实焦虑和环境不适应是引起睡眠障碍的最重要的原因，分别占到被调查者的55.83%和53

2、.33%o结论：老年高血压患者睡眠质量不良的比重比较高，焦虑和对医院环境的不适应是导致睡眠不良的主要原因，在护理过程中可以通过心理辅导消除焦虑、改善环境质量等方式提高患者的睡眠质量。【关键词】高血压睡眠质量焦虑【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)10-0107-02睡眠是人的一项基木牛理需求，老年人由于牛理等多方面的原因，容易出现睡眠障碍，伴随着的年龄的增大、睡眠质量反而会下降。老年高血压患者睡眠障碍发病率比较高，睡眠质量相对于一般人比较差，觉醒次数远远高于正常人。高血压住院患者从身体康复的角度

3、来讲更需要高质量的休息，但是现在一些研究结果表明睡眠障碍是影响高血压患者康复的一个重要的因素。了解高血压患者睡眠质量的影响因素，在护理当中采取针对性的护理措施，提高患者的睡眠质量，对于患者的康复具有重要意义。笔者以2011年9月到2013年9月我院收治的老年高血压患者为例，就影响老年高血压患者睡眠质量的因素进行了分析，先将结果汇报如下。1.资料方法1.1一般资料以我院以2011年9月到2013年9月我院收治的老年高血压患者作为研究对象,共计120例。其中男性78例，女性42例，患者年龄在60-83岁之间，平均年龄68岁。患者均符合高血压诊

4、断的标准，收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHgo1.2方法调查采取问卷调查的方式，自行设计了《老年高血压患者睡眠质量影响因素调查表》，调查的内容包括生理病理因素、心理社会因素、医院环境因素、用药不良反应、日常行为习惯五个方面，每个方面包括几个小项。调查认为为我院经验丰富的护理人员，对于患者提出调查有关的问题能够给予准确的冋答，左右患者均为入院3d后进行，采取当场发放、当场作答、当场回收。调查供发放问卷120份,回收120份,冋收率为100%o1.3评价标准调查结果分为三个层次：第一，睡眠良好，晚上睡眠时间为6~7h；

5、第二，唾眠一般，晚上唾眠时间为5~6h；第三，唾眠不良，不能熟唾或唾眠吋间不足5ho1.4统计方法采取描述性统计方法对各项因素的影响进行统计分析。2•结果在120例患者当中78(65%)例患者睡眠质量良好，42(35%)例患者睡眠不良，调查结果现实焦虑和环境不适应是引起睡眠障碍的最重要的原因，分别占到被调查者的55.83%和53.33%O具体结果见表表1：老年高血压患者唾眠质量影响因素调查统计表3•结论老年高血压患者容易出现唾眠障碍，导致唾眠质量下降的主要原因就是焦虑和对环境的不适应。因此，在护理的过程中必须针对上述结果进行护理，具体来说

6、要注意以下几点：3.1认真做好开导教育工作焦虑表现在多个方面，有的可能是因为病情，有的则是因为一些情感原因,如孩子的问题等。在护理的过程中，要严密观察患者的心理状态，对照焦虑的一般表现，及时发现患者是否存在焦虑，具体可以通过访谈交流、向陪护的近亲属了解病情等等。如果是因为疾病方面的原因导致的焦虑，要向他们详细说明治疗的方案及治疗的可靠性，同时让他们在生活和治疗的过程中能够转移自己的注意力，逐渐放松身心，养成良好的心理状态。对于情感方面的要进行劝导和交流,使其能够解开心结、放松身心。在此基础上做好健康教育工作，包括指导患者严格遵照医嘱用药，

7、详细的讲解睡眠、疾病的相关知识，以及一些生活健康知识,使之能够养成良好的唾眠习惯和主观感受，逐渐的消除不良因素的影响。3.2营造良好的睡眠环境睡眠环境对于患者的睡眠质量有着直接的影响，患者入院以后，护理人员要带领患者熟悉医院的环境，最快适应医院的生活、治疗环境。除此之外，要最大程度的减少室内外的噪咅，将病房的温度控制在20°C,适度控制在60%左右的最适舒适的环境。病房内要经常通风，保持室内空气清新。对于打鼾的患者可以单独安排病房，以免在睡眠的吋候相互影响。治疗及护理工作要安排在白天集中进行，尽量将晚上留给患者休息，不影响患者正常的唾眠规

8、律，减少患者被动觉醒次数。晚间护士查房的时候，应该尽量不要发出声音，开关门应该有一定的消音措施，如在门缝订上一块橡胶皮等，这样开关的时候就不会发出声音。总之,护理人员要想方设法的为患者创造一个