《痛苦心理学》

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1、痛苦心理學：家屬（精神）疾病照護心理學一、序論本文旨在定義與說明五種生之痛苦，並以家屬為核心，來了解病人之苦、家屬之苦，以及家屬如何幫助自己、家屬與病人之苦。幸福和痛苦的二端之間，最炫耀人心的是快樂與否？生死相逼的是值不值得？雄霸衰餒的是成敗？安適與貪婪相隨的是有與無？可是人生不如意事十之八九，十之八九的創傷事件，造成的最大傷害就是──痛苦。痛苦是什麼呢？從不快樂、不幸福，以至痛苦，推著生命從生朝向於死。痛苦是什麼呢？五種痛苦令人生不如死，什麼苦比想死還苦呢？看著想死的親人，家屬之苦難以言表，精神病人

2、家屬之苦更無以言喻。苦，就怕一個慢字，慢慢受苦，真是折磨。病人之苦，非親身體驗不得而知。病人家屬之苦，非至親至愛罹患重病無從同理。至苦的家屬照護至苦的病人，堪稱痛苦心理學的終極典範。1二、生與死的翹翹板因為活著與繼續活著所以幸福，因為趨向於死或致死所以痛苦。足以致死之實體或虛擬創傷，引發的創傷心理稱之為痛苦。相對於死之痛苦，活著就是幸福，繼續活著更是萬幸；活得成功（贏）、快樂、值得，則是極至的幸福。在生與死的翹翹板上，人在生死二端移動；而且由生向死移動，不管你願不願意。死的那一端是「痛苦」，生的那一端

3、是「幸福」，且架著一個幸福與不幸福的翹翹板。幸福與不幸福的翹翹板的幸福端之上，平行架著四層翹翹板。分別是有與無的翹翹板、成敗輸贏的翹翹板、快樂不快樂的翹翹板與值得不值得的翹翹板。不幸福那一端之上，也平行架著這四層翹翹板，但是四個翹翹板都壞了，整個人處於「無所謂有或無」、「無所謂值不值得」、「無所謂快不快樂」與「無所謂成敗輸贏」的虛無空白狀態。生與死翹翹板的痛苦端，平行架著疊著四類創傷事件，分別是衰老以致於死、疾病（含：精神疾病）以致於死、意外傷害以致於死、自殺以致於死。圖說如下表：生命圖說總表值得0不

4、值得值得不值得衰老（以致於死）的痛苦+5+4+3+2+1-1-2-3-4-5第三層：事件快樂不快樂快樂不快樂0疾病（以致於死）的痛苦+5+4+3+2+1-1-2-3-4-5成〈贏)敗〈輸)成〈贏)0敗（輸)意外傷害（以致於死）的痛苦+5+4+3+2+1-1-2-3-4-5有無有無0自殺（以致於死）的痛苦+5+4+3+2+1-1-2-3-4-5第二層：我與人生幸福＋3＋2＋10－1－2－3不幸福引以為苦（以致於死）的痛苦＋5＋4－4－5幸福＋9＋8＋7＋6＋5＋4＋3＋2＋10－1－2－3－4－5－6－

5、7－8－9痛苦＋10－10第一層：人生＋10＋9＋8＋7＋6＋5＋4＋3＋2＋10－1－2－3－4－5－6－7－8－9－10死＋9＋8＋7＋6＋5＋4＋3＋2＋12幸不幸福？痛不痛苦？快不快樂？值不值得？生活中許多名相的定義混淆，不但造成語意的誤用與誤解，更造成貼錯標籤而自誤誤人。例如：小三的學生對媽媽說「我恨我們導師」「全班同學都恨他」，就是不了解恨字的語意成分而誤用的結果。又如，老公對老婆說「我很痛苦」，其實，可能只是「不快樂」。兒少錯用「痛苦」來形容「不快樂」，更常發生於日常生活中。以上圖解，把

6、幾個常用的口語與生命的現象，明確的區分如下：（一）第一層：生與死這是人類最原始的存有狀態，生死之於人展現完形心理學所描述之「形－基互換現象」（當二個以上的單元結構成一個整體時，若這當作部分的單元也具有整體的性質時，某個部分的單元可以前進為主體的finger，來主導其它退為背景ground的部分單元，而凸顯為整體的外顯形式與性質。當作finger的單元可視之為存在，當作ground的單元可視之為存有。本文以現象學的括號[]來表示ground的單元，並以有序對的數學形式來表達形－基互換後不同的整體。序對之

7、前者為finger，後者[]部分為ground。）故：人＝{生，死}＝（生，[死]）＝（死，[生]）（人之現象的整體這個集合，包括生與死二個部分單元，有時生的現象與慾望成為finger，死的現象與慾望成為ground，所以生命的存在朝向於生存。有時反之，故生命的存在朝向於死亡。）所以人類的生與死二種現象與生理歷程，其實是同時並存的。人類發展成熟的歷程與衰老的歷程中，死亡的威脅與歷程卻是同時存在的。人類在發展與享受生命之時，會把[死]存而不論。人類在面對死亡威脅時，雖然他還沒死，他還活著，卻會把[生]的

8、諸種現象存而不論。死亡的威脅難以承受時，就說「生不如死」。死亡的價值超過生存時，就說「死有重於泰山」。愛生惡死是動物的本能，生只是活著，死就是滅亡。沒死以前，都還是活著，除了死那個當下以外，全都叫活著。所以生的指標是從0到+10，死的指標則是九生一死至九死一生至全死。（二）第二層：幸福與痛苦本文把「痛苦」定義為：致死刺激與反應，把「幸福」定義為：生之狀態（活著）。致死的刺激有五種，所以有五種致死的之痛苦，分別是：衰老（以致於死）之痛苦、疾病（以致於死）之