指甲诊详解－李氏、王氏甲诊法（附详图）

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1、指甲诊详解－李氏、王氏甲诊法（附详图）指甲诊，是以观察十指指甲的甲质不同的形态变化，以及观察指甲的血气形态、色泽变化，来诊断机体脏腑器官疾病或病变程度的方法，属于中医看诊的内容之一。李氏甲诊法李氏甲诊法为赣南医学院李学诚所创，此法通过观察指甲的形态变化，判断人体内脏的生理病理变化，为预防和治疗各种疾病提供了一种简单方便的诊断方法。一、十指的脏腑对应分属人有两手十指，而十指甲又与人体内脏息息相关，不同的指甲可代表不同脏器，同一指甲不同部位也代表不同的脏器。具体地讲，十指定位：大拇指主管全身；食指主要反映大脑、心脏的生理病理变化；中指重点表现消化系统，胃、肝、

2、胆、胰、脾、肠道的病理变化；无名指主管胸部、肺、纵隔、心内膜的病理变化；小指主要反映肾脏、腰部疾病、男性生殖系统的疾病(见图13-1)。从各指来看，内脏器官在甲上的对应有固定的区域，在不同的区域里各代表不同的病理变化和功能、症状。1．食指甲定位食指的前缘反映脑血管；双侧甲缘反映月经周期前后输卵管病变；双侧边缘反映卵巢变化；中部反映脑实质；根部反映心脏(见图13-2)。2．中指甲定位肝在根部；胃、胆在其上；胰腺看根一大片，十二指肠看皮囊和甲根(见图13-3)。3．无名指甲定位无名指甲主胸部，肺看整个指甲；前端代表咽喉、肺上叶；中段看肺中叶及纵隔。心内膜(见图

3、13-4)。4．小指甲定位腰部看全指甲，肾在甲根；鼻在甲中，痰色看前端；腰肌看皮囊(见图13-5)。5．拇指甲定位拇指甲代表全身，其内侧是头；中是胸腹；外侧是生殖器和直肠。拇指甲前半看头面、口腔；根部看胃、直肠、子宫，双侧色泽看腹腔、盆腔病变(见图13-6)。二、正常人指甲形态与体质关系人体的指甲形态和遗传有密切关系，甲形似脸形。正常人的指甲形态可分10种类型：百合型、扇型、方型、长型、碗型、带白环型、大型、矩型、翘型、圆型。(一)正常人健康甲的形态如何鉴别人体健康与疾病，以指甲特征作为判断标准，具备下列七点即为健康，缺一不可，否则就可能有病存在。1．甲色

4、均匀，淡粉红色，无其它颜色或斑、带、点色彩出现。2．甲泽光滑，个个如一。3．甲质坚韧，有一定弹性，厚薄适当。4．甲缘整齐，无缺损变化。5．甲皮粘连，无分离改变。6．皮带有光泽，大小一致，无分层表现，和甲紧密粘连。7．甲周软组织皮肤完整而柔软，无角化、撕裂、倒刺等。(二)常见甲型与体质1．百合型指甲甲长，中间明显突起，四周内曲，状如百合片，故称为百合甲。多见于女性，小时营养丰富，多病，消化能力欠佳，发育快而早。易患血液系统疾病(见图13-7)。2．扇型指甲这种人为强体质型，小时体质好，耐受能力强，智力发育一般都比较好。不注意保护身体，因此在成年或老年时易患十

5、二指肠溃疡、胆囊炎、肝病(见图13-7)。3．方型指甲呈四方形的指甲称方型甲(见图13-8)。这种人体质比较差，多数是无力型。无明显大病，但有遗传性疾病。4．长型指甲呈长方形的指甲称为长型甲(见图13-8)。这种指甲的人性格比较稳定，所以精神因素刺激引起的病变比较少见。但易患急性炎症性疾病，如上呼吸道感染、胃肠炎，也易受环境因素影响，而患职业病，其次是血液、内分泌系统疾病。5．碗型指甲呈扁圆，其形似碗称之为碗甲(见图13-9)。这种人特别喜欢用嘴咬指甲，或喜欢剪指甲，所以中指甲很小状如扁平碗。易患呼吸道、消化道慢性疾病。智力两极分化，一是智力很好；一是智力

6、低下，如白痴，发育时期多病，成年后身体健康。6．带白环型指甲前端指甲色正常；根部有一半月型色白如玉，边界整齐的结构，故称之为带白环型指甲（见图13-9）。这种人善思多虑，精神负担重或者睡眠障碍，工作效率不高，易疲劳。大多数人不喜睡眠，喜欢熬夜。或有慢性疾病。7．大甲呈长方型，指甲大包围整个指头，看上去好像比手指还大，而且甲厚而硬(见图13-10)。这种人不注意自己的健康，有病也不在乎，耐病能力强，易得肿瘤和骨髓病。8．翘甲指甲前端翘起，前高后低，前宽后狭，称为翘甲(见图13-10)。这种人抵抗力低下，或准确的说，这种人有某种免疫性缺陷，所以长期患有某种慢性

7、病，尤其上呼吸道炎症特别多见。9．圆甲呈圆形的指甲称为圆甲(见图13-11)。这种人看上去体格健壮，很少得病，实际上对疾病的反应不灵敏。一旦有病，病情就很重。如溃疡出血、胰腺炎、心功能紊乱，甚至癌症。10．短型甲指甲短而宽呈矩形，扁平，皮带宽，甲皮粘连紧密(见图13-11)。这种人一般少得病，长得健壮，一旦出现疾病多是急性重病。易得风湿病、风湿性心脏病、胃窦炎、十二指肠炎与溃疡。三、指甲形态与疾病关系指甲形态变化与疾病关系非常密切，一旦指甲出现凹凸、裂变等形态改变，则表明人体相应器官可能发生疾病，诊察时要以十指定位来判断不同脏器的疾病。（一）指甲凸变在平滑

8、的指甲上有凸起，凸起的形态变化不一，表明有不同的病变。但总的说凸变