试验一 躯干骨、上肢骨

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1、实验六消化系统、呼吸系统、腹膜目的要求（一）消化系统1.口腔的境界，牙的形态，结构和分类。2.消化管各段外形和内部结构。3．消化管各段位置，连通关系，分界标志。4．食管、胃、直肠的毗邻。5．肝的位置、位态和体表投影。6．胆束位置、形态、分部。胆束底的体表投影，肝外胆道的组成及联属。7．胰的位置、形态。（二）呼吸系统1．观察呼吸道各器官的连通关系。2．鼻腔位置，分部和形态，鼻粘膜分部。鼻旁窦的组成及引流。3．喉的位置及组成，喉腔的形态分部。4．气管的位置，形态，左、右主支气管的形态特点。5．肺的形态、分叶、位置及体表投影

2、。6．肺段支气管及支气管肺段的概况。（三）腹膜1．腹膜与腹膜腔的概念，腹膜对腹腔器官的被覆关系。2．大、小网膜的位置，小网膜分部，网膜囊和网膜孔的位置。3．腹膜形成的韧带，系膜及陷凹的位置。实验材料（一）消化系统1．腹腔解剖标本。2．人体半身模型。3．头颈部正中矢状切标本。4．各类牙标本。5．舌标本。6．唾液腺标本。7．咽腔标本。8．盆腔正中矢状切标本。9．消化管各段离体切开标本。10．胃离体标本。11．腹膜后间隙器官标本。12．肝胰离体标本。13．肝胆胰及十二指肠标本。（二）呼吸系统1．呼吸系概观标本。2．颈部正中矢

3、状切面标本。3．鼻旁窦标本。4．切除鼻甲，显露鼻道的标本。5．离体喉标本。6．喉软骨标本。7．离体气管及主支管标本。8．离体左、右肺标本。9．支气管树铸型标本。10．胸腔解剖标本(暴露纵隔及两肺)。（三）腹膜腹膜标本和模型实验内容（一）消化系统一、口腔：以活体观察为主，辅以标本。上壁称腭：硬腭，软腭，腭垂，腭舌弓，腭咽弓。前壁：唇；侧壁：颊；下壁：口腔底，被舌占据。观察咽峡。(一)舌：1．界沟分舌体(舌前2／3)和舌根(舌后1／3)。2．舌乳头：菌状乳头丝状乳头。3．舌扁桃体。4．舌下阜、舌下襞。5．舌肌起止和肌束方向

4、。(二)牙：活体观察牙的排列，计数牙的总数。观察各类牙的形态特点及牙龈的位置、色泽。在离体牙标本上，观察牙冠、牙根和牙颈的形态特点；各类牙的数目。分辨釉质、粘合质和牙质。观察牙内部的牙腔和牙根管。(三)口腔腺分大唾液腺(腮腺，下颌下腺，舌下腺)和小唾液腺。1．腮腺位置，形态，腮腺导管走行，开口位置。2．下颌下腺，舌下腺位置及开口部位。二、咽：位于颈椎前方扁漏斗状肌性管道。上起颅底，下端在平第6颈椎下缘处移行于食管。两侧壁及后壁由咽缩肌构成，前壁不完整，分别借鼻后孔通鼻腔；借咽峡通口腔；借喉口通喉腔。辩认软腭和会厌上缘，

5、咽以此标志分鼻部、口部和喉部。(一)鼻部：观察咽鼓管咽口、咽隐窝、咽扁桃体。(二)口部：观察腭扁桃体、扁桃体小窝。(三)喉部：观察梨状隐窝。三、食管：观察位置、走行。以颈静脉切迹和食管裂孔为标志分颈部、胸部、腹部。观察各段毗邻。检查三个狭窄的位置。四、胃：是消化管的最膨大部。观察胃的位置、毗邻。胃的分部：贲门部、胃底、胃体、幽门部。观察切开胃壁的标本，观察各部的粘膜皱襞。五、小肠：消化管最长一段，分十二指肠、空、回肠三部分。(一)十二指肠：1．十二指肠位置，形态。2．分部：上部、降部、水平部、升部。3．十二指肠球━上部

6、起始处。4．注意跨过水平部前方的肠系膜上动脉、静脉。5．十二指肠空肠曲。观察纵行切开标本。6．十二指肠纵襞、十二指肠大乳头。实验内容(二)空肠、回肠：1.空肠：左上部2／52.回肠：右下部3／5比较空、回腔的大小、管壁厚薄的差别。（1）比较粘膜皱襞形态和疏密变化。（2)孤立Ｌ滤泡和集合Ｌ滤泡的形态和分布。六、大肠：1.位置、起止。2.分部：盲肠，结肠，直肠三部分。3.盲、结肠外观上三个特征：结肠带三条汇于阑尾根部；结肠袋；肠脂垂。4.寻认阑尾。5.回盲瓣。6.观察结肠分段及各段间形成的弯曲。7.观察结肠粘膜皱襞。直肠：

7、长约15～16cm，大肠的末段。两个弯曲：骶曲、会阴曲。以盆膈分为直肠盆部和直肠肛门部、肛管。(1)直肠壶腹、直肠横襞、最大的位于左前部，距肛门7cm。(2)肛柱、肛瓣、肛窦。七、肝：观察肝的位置；大部分位右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。检查肝的体表投影：1.肝上界与膈穹窿一孜，以肋骨和肋间隙为标志，在右、左锁骨中线上分别检查其最高点。2.查看肝的下界与肋弓的关系。3.取小儿的腹腔解剖标本，与成人比较肝下界位置高低差别。观察肝的形态、结构、分叶。八、胆囊与胆道：1.胆囊位置、形态、分部。2.检查胆囊底在腹前壁的投

8、影位置。3.寻找左、右肝管，肝总管、胆囊管，胆总管、胰管，肝胰壶腹，十二指肠大乳头。九、胰：观察胰的位置、分部；胰管开口。（二）呼吸系统一、外鼻、鼻腔及鼻旁窦(一)外鼻：观察鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔。(二)鼻腔：腭━━硬腭；顶━━邻颅前窝。观察：鼻前庭、固有鼻腔━━上、中、下鼻甲及上、中、下鼻道；鼻泪管开口。观察：嗅区及呼吸区