遵义基本医疗保险定点零售药店

《遵义基本医疗保险定点零售药店》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、遵义市基本医疗保险定点零售药店服务协议(2018版)甲方：遵义市红花岗区社会保险事业局法定代表人或委托代理人：于影地址：遵义市红花岗区海尔大道剑江路联系电话：0851-28234622乙方：医保编码（）法定代表人或委托代理人：地址：联系电话：遵义市社会保险事业局制订2018年1月9为保障参保人员合法权益，规范基本医疗保险定点零售药店（以下简称医保定点药店）服务行为，构建和谐关系，依据《中华人民共和国社会保险法》、《遵义市城镇职工基本医疗保险实施办法》（遵府发〔2010〕28号）、《遵义市城镇职工基本医疗保险费用结算管理

2、办法》（试行）（遵市人社通〔2012〕145号）、《关于规范基本医疗保险定点服务医药机构协议管理有关问题的通知》（遵市社保通〔2016〕5号）等法律法规和有关政策规定，经甲乙双方平等自愿、协商一致，签订本协议。第一章总则第一条甲乙双方均应严格遵守国家、省、市有关医疗保险的各项法律、法规、管理办法和各项配套规定，共同为参保人员提供基本医疗保险服务。第二条乙方应严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《药品流通监督管理办法》、《处方管理办法》及有关医疗保险政策法规，执行国家、省、市规定的药品价格政策，实行明码标价；健全和完善

3、药品质量保证制度，保证药品质量合格、安全有效。第三条乙方为参保人提供基本医疗用药服务，必须做到药品质量合格、安全有效。同时免费为参保人提供医保个人帐户查询及社会保障卡密码修改等服务。第四条甲方应做好医保政策的宣传、告知、指导工作，并通过多种形式让乙方了解医保政策调整、医保软件9操作变化以及动态管理等信息和情况，并为乙方提供咨询服务，认真听取乙方合理化建议意见。第五条乙方应在药店的显要位置悬挂基本医疗保险定点零售药店（异地联网结算）标牌，公布甲方的咨询、投诉电话，在收银台摆放“医保刷卡处”和“非医保支付范围谢绝刷卡”的标

4、志，以方便患者辨认、购药和监督。第二章医保管理第六条乙方销售药品时，应当向参保人员开具标明药品名称、数量、单价、金额等内容的销售凭证。参保人员用医保个人帐户资金支付的药品费用，乙方应开具医疗保险消费费用票据。第七条参保人员持定点医疗机构处方到乙方配药时，乙方要严格按《处方管理办法》的规定配药，不得超过处方剂量配药、以药换药、以药换物或兑换现金。第八条乙方必须按所售药品名称、数量、单价如实上账，未如实上账的，基金不予支付相关费用，并处同等金额2倍违约金；第九条乙方经营药品必须按《药品经营质量管理规范》的要求进行计算机信息

5、系统管理,规范建立购销存台帐，并与会计账簿吻合，财务报表符合财务制度规定。未按要求进行信息化管理或未规范建立购销存台账、会计账簿及财务报表不符合财务制度规定的，其发生相关费用基金不予支付，暂停医保服务资格一个月，限期整改；9整改未通过或再次查实存在上述问题的，解除服务协议，并在解除服务协议后两年内不受理乙方的医保定点药店申请。第十条甲方根据需要，要求乙方提供有关材料，或派人赴乙方查询、调阅相关记录、处方、帐单、收据等资料时，乙方应予以配合，不得拒绝。第十一条乙方有下列行为之一的，由社保经办机构予以警告，暂停医保服务资格

6、一个月，限期整改。1、岗位从业人员资质不符合《药品经营质量管理规范》的；2、处方药开架销售，药品和非药品、处方药和非处方药、外用药和内服药没有分区陈列摆放的；3、基本医疗保险药品目录内的备药率低于80％的；4、少报、瞒报社会保险缴费人数和基数的；5、未为其单位在册在岗职工缴纳社会保险费的；6、药品经营场所内，陈列和摆放不属于基本医疗保险基金个人账户支付范围的日用百货等。第十二条乙方有下列行为之一的，由社保经办机构予以警告，暂停医保服务资格三个月，限期整改。年度内第二次被发现有下列行为的，解除服务协议，一年内社保经办机构

7、不再受理其签订服务协议申请。1、营业时间内药店所配备的执业药师、驻店药师未在岗履行职责，或因特殊原因既不能在岗履行职责，又不能通过“互联网+药学服务”平台提供药学服务补充的，每次处违约金500元；2、药学服务人员9未按规定进行处方审核或擅自更改处方销售药品的，基金不予支付相关费用，并处同等金额3倍违约金；3、不凭定点医疗机构处方或通过“互联网+药学服务”平台开具电子处方调配销售处方药的，基金不予支付相关费用，并处同等金额3倍违约金；4、发现购药人员冒用他人社会保障卡（医疗保险卡）购药而未予以制止的，基金不予支付相关费用

8、，并处同等金额5倍违约金；第十三条乙方有下列行为之一的，基金不予支付相关费用，并处同等金额的5倍违约金，暂停医保服务资格六个月，限期整改，情节严重的解除服务协议。1、搭车配药、以药易药、以药易物的；2、违反药品管理规定，出售假冒、伪劣、过期、失效药品的；3、严重违反医疗保险药品目录管理和药品价格管理政策的；第十四条乙方有下列行为之