广东省药品平价商店建设方案 - 广州市发展和改革委

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1、附件1药品平价商店准入管理规定（试行）为规范药品平价商店经营行为，加强药品平价商店准入管理，根据《广东省药品平价商店建设方案》精神，对药品平价商店资质认定有关工作规定如下：一、资格条件（一）在本省行政区域内登记注册的市场主体；（二）具有医保定点零售药店资格及处方药销售资格的药品零售龙头企业直营店；（三）有固定经营场所，门店的经营面积，原则上分别不少于100平方米,平价药品专营区或平价药品专柜原则上不少于10平方米；（四）按照《方案》有关管理规定的要求，销售的平价药品治疗类别不少于15类（按《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》分类，下同），剂型品种原则上不少于200

2、个，固定销售的剂型品种原则上不少于100个。原则上平价销售的药品价格应低于药品平价商店周边1公里商圈内零售药店同厂家、同剂型规格药品市场平均销售价格的5%以上。（五）明确承诺自愿与政府签订《药品平价商店建设协议书》，自觉履行协议规定、承担政府药品价格监测和稳价惠民社会责任；-53-（六）近三年内无因药品质量、经营管理等违法违规行为受到相关部门处罚的。二、资质认定（一）依法设立的药品经营主体可以申请取得药品平价商店资质。取得资质后，在现有药品零售门店内设置平价药品专营区或专柜。已取得资质的药品经营企业，其分支机构从事药品平价商店经营行为的，应另行申报资质认定。（二）申请取得药品平

3、价商店资质，应当按照属地管理的原则，由申请者向所在地价格主管部门提出书面申请，填写《药品平价商店资质认定申报表》（详见附件1），申报表应加盖申报单位（企业）公章。并按要求提交申请材料（详见附件1“附送材料清单”栏）。（三）价格主管部门在15个工作日内完成审核。予以认定的，与认定的药品平价商店经营方签订《药品平价商店建设协议书》（协议书有效期暂定一年）（详见附件2），颁发统一标识的药品平价商店牌匾，在认定之日起10个工作日内向社会公布该药品平价商店的名称、地址等基本信息；将经营的平价药品名称、剂型规格、价格、生产厂家在网上报省物价局备案；不予认定的，应当及时向申请人反馈意见。附件

4、：1.1.药品平价商店资质认定申报表1.2.药品平价商店建设协议书示范文本-53-附件1.1药品平价商店资质认定申报表填报日期：年月日单位（企业）名称法人代表联系人联系电话邮政编码联系地址物价员姓名及联系电话分管价格负责人企业性质建立时间经营面积（平方米）经营品规（数量）其中：药品平价产品经营面积（平方米）其中：药品平价产品经营品规数经营场所来源（所有或租赁）年销售总额（元）其中：药品平价产品销售额（元）平价药品经营费用情况租金（元）税金（元）水费（元）电费（元）附送材料清单1——书面申请材料，应介绍企业概况，本地区门店数量及布局，经营品种数量及主要购销渠道，拟设立的门店数量和

5、地点等；2——申请人营业执照复印件（提交原件核对）3——申请人税务登记证复印件（提交原件核对）4——药品经营许可证复印件（提交原件核对）5——药品经营质量管理规范认证证书复印件（提交原件核对）6——申办委托书和经办人身份证复印件（提交原件核对）7——经营场所相关证明复印件（提交原件核对）-53-8——产（厂）销对接合同或协议复印件（提交原件核对）9——资质审核、认定部门要求提供的其他材料申请理由及内容（申报单位盖章）年月日价格主管部门审核意见盖章年月日注：本表一式二份，经价格主管部门审核同意后，申报人及价格主管部门各执一份。-53-附件1.2药品平价商店建设协议书示范文本（试行

6、）本协议由以下两方签署：甲方名称：物价局地址：乙方名称：（药品平价商店名称）地址：根据省市相关行业主管部门和物价部门有关药品平价商店建设等规定，甲、乙双方在平等、自愿的前提下，就药品平价商店建设达成如下协议：第一条甲方应积极落实国家和省有关药品平价商店用电、用水价格优惠政策，按照有关规定给予适当补贴，扶持乙方建设药品平价商店。第二条甲方应积极协调有关部门共同做好药品平价商店规划布局、落实扶持优惠政策等工作。第三条乙方应以广大群众基本用药需求的常见病、多发病、慢性病治疗药品为主营品种，所经营的药品应当符合药品平价商店建设相关管理规定的要求，同时符合国家、省、市（区）有关法律法规和

7、政策要求。-53-乙方经营的平价药品治疗类别应不少于15类，剂型品种原则上不少于200个，固定销售的剂型品种原则上不少于100个。原则上平价销售的药品价格应低于药品平价商店周边1公里商圈内零售药店同厂家、同剂型规格药品市场平均销售价格的5%以上。同一城市同一药品连锁经营企业旗下的药品平价商店经营同厂家、剂型规格的药品，原则上应执行同一零售价格。甲方可指导乙方确定平价药品具体治疗类别和品种，并应当加强对乙方执行相关规定的监督管理。首次上架销售的平价药品须报甲方备案，并将品种目录上传省医药价格监