腹部淋巴管瘤的诊断和治疗

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1、万方数据蝗庄8生擅生盘盍塑!生12旦簋!鲞筮垒期垦丛!望!￡!i!i型Q!!堂旦缸，堕!：呈业!：!尘：!：盟!：鱼·427·腹部淋巴管瘤的诊断和治疗271400山东宁阳宁阳第一人民医院普通外科李建军，郭怀虎，刘小平‘，陈凛’，李荣’【摘要】目的：总结腹部淋巴管瘤(LA)的临床及影像学特点，提高对该病的诊治水平。方法：回顾性分析近年来15例腹部淋巴管瘤的l临床和影像学资料，并对文献复习总结。结果：均行影像学检查，单发“例，多发4例；发生在腹腔内9例，腹膜后4例，腹壁1例，多部位多发1例。手术切除13例，手术前后诊断符合率为3077％，完整切除者术后无复发。结论：LA诊断主要依靠影像学

2、检查，细针穿刺有助于提高LA的诊断。手术完整切除为治疗首选，多发者根据实际情况采取综合治疗措施。【关键词】腹部；淋巴管瘤；诊断；影像学中图分类号：R734．4文献标识码：A文章编号：1009—0460(2003)06—0427—04The1)iagnosisandTreatmentofAbdominalLymphan#omas(LA)LIJian-jun。GUOHuai．hu，ⅡuXiao-ping+，eta1．DepartmentofGeneralSurgery，theFirstPeopleHospital，Ningyang271400【Abstract】0bjeetive：Tos

3、tudytheclinicalandimagingfeaturesofabdominalLrmpl№mgiomas(LA)andimprovethelevelofthediagnosisandtreatmentofthisdisease．Methods：Theclinicalandabdominalimagi．gdataofl5patientswithabdominallymphangi-olllaswereanalyzedretrospectivelyandtherelatedliteratureswerereviewed．R幅ults：Allpatientsunderwentim

4、ageexamixmtlons，11weresolitarycystsand4weremultiplecysts：9werelocatedintheintra·abdominalorgans．4inretroperitoneumandliIItheabdominalwalland1weremultipleLA(MLA)involvingthethoracic，intra—alxtonfinalorgansandretroperitoneumcomponents．13underwente*cision．th。preoperationaccttratediagnosisratewas30

5、．77％．12wereperformedcomplexexcisionandnorec山Tence．Conclusion：ThediagnosisofabdominalLAweredependedonimageexaminations．finenoedhaspirationwerehelpfultOitsdiagnosis．completeexcisionisthefirstchoiceinthetreatment．andtheMLAshouldbetreatedbycomprehensivemeasures【KeyWords】Abdominal；Lymphangjoma；Dia口o

6、sis；Image淋巴管瘤(Lymphangioma，LA)是指由于淋巴管先天发育畸形或者某些原因引起发病部位淋巴液排出障碍造成淋巴液潴留导致淋巴管扩张、增生而形成的淋巴系统良性肿瘤。它可发生在人体任何包含有淋巴组织的部位，但发生在腹部的淋巴管瘤少见。1994年7月一2002年2月我们共收治LA患者120例，其中腹部LA15例，占12．5％。现对其临床和影像学资料进行总结并结合文献进行分析，以增加对该病的认识，提高对LA的术前诊断率。1资料与方法1．1一般资料本组15例中，男4例，女11例；年龄6～61岁，平均43．6岁(14岁以下1例，30岁一39岁4例，40岁一49岁5例，50～

7、6l岁5侧)。病程5天一7年。{100853北京中国人民解放军总医院普外科1．2临床表现腹部肿物6例，腹部胀痛不适5例，无症状查体偶然发现3例，其它腹部手术时发现1例。原发性13例，继发于妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后第5、15天各1例。肿瘤为单发囊肿11例，多发囊肿4例(脾脏内多发1例，空肠系膜并累及空肠1例，盆腔内多发1例，胸腔、腹腔、腹膜后多发1例)。囊肿局限于腹腔内9例(4例发生在右上腹肝肾胰间隙)，腹膜后4例，前腹壁腹直肌前后鞘之间1例，右胸腔、