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时间:2019-03-05
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1、昆明市实验动物生产许可证年检申请表()年度填报单位(公章):法定代表人(签字):联系人:联系电话:受理单位:受理时期:申请日期:单位名称许可证编号设施地点适用范围(许可范围)法定代表人联系人电话邮编从业人员情况概况从业人员数持有证书人数继续教育培训考核日期培训考核内容参加人数体检情况设施运行情况是否运行(选项后划√)是()否()开始运行时间本年度运行时数(天)若运行不正常,请说明原因。注:1、单位名称、许可证编号、设施地点、适用范围、法定代表人应与“许可证”内容一致,如有变化,须同时办理变更手续。2、每一个“许可证”,应分别填写年检申请表。3、表格不够使用时,可以复印,也可另
2、加附页。4、请各单位如实填写表格。生产许可证单位情况设施情况设施类别饲育动物名称设施面积(平方米)合计(平方米)隔离环境屏障环境普通环境动物生产情况动物名称级别生产量(只/年)自用量(只/年)销售量(只/年)现存栏量(只)出售动物时,是否开具实验动物质量合格证明(选项后划√)是()否()根据买方要求()饲料生产情况饲料名称级别生产量(T/年)自用量(T/年)销售量(T/年)出售饲料时,是否开具实验动物质量合格证明(选项后划√)是()否()根据买方要求()申请单位意见审查意见昆明市科技局年月日
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