转移性鼻咽癌化疗方案的临床研究

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1、分类号：R730.5学校代码：10392学科专业代码：105113学号：2101003572福建医科大学硕士研究生毕业论文转移性鼻咽癌化疗方案的临床研究ClinicalstudyofdifferentchemotherapyregimensformetastaticNasopharyngealCarcinoma学位类型：临床医学硕士所在学院：省立临床医学院研究生：林庆良学科、专业：肿瘤学导师：潘建基教授指导教师：林少俊主任医师研究起止日期：2012年2月至2013年2月答辩日期：2013年5月29日二○一三年五月1目录中文摘要..............

2、.........................................................3英文摘要.......................................................................4前言.............................................................................6研究目的..............................................................

3、.........8资料与方法...................................................................8结果...........................................................................13讨论...........................................................................14结论.....................................

4、......................................17参考文献.....................................................................17致谢.........................................................................20综述.............................................................................212转移性鼻咽癌

5、化疗方案的临床研究摘要目的分析根治性放疗后发生远处转移鼻咽癌患者化疗和疗效的临床资料，为临床选择和实施适当的挽救性化疗提供依据。方法回顾性分析根治性放疗后发生远处转移鼻咽癌化疗患者临床资料，Kaplan-Meier法计算生存率，2χ检验比较顺铂为基础的双药联合化疗方案与奥沙利铂为基础的双药联合化疗方案、紫杉类+铂类与吉西他滨+铂类的有效率（RR）差别，Log-ranktest比较治疗到进展的时间（TTP）差别。结果全组114例患者，10例失访，随访率91.2%。全组中位随访时间20个月（3～83个月），90例死亡，24例存活患者中位随访53.5个月（10

6、～83个月）。全组中位生存时间20个月，1、2、3年生存率分别为66.5%、41.2%、27.2%。114例患者共化疗511周期，顺铂为基础的双药联合化疗方案RR为73.4%，奥沙利铂为基础的双药联合化疗方案RR为84.0%，两者RR差别无统计学意义（P=0.136）,两者中位TTP均为8个月；紫杉类+铂类与吉西他滨+铂类的RR分别为87.1%、86.0%，差别无统计学意义（P=0.865）,两者中位TTP分别为7个月、12个月，差别无统计学意义（P=0.497）。结论：对于根治性放疗后局部和区域控制良好的远处转移鼻咽癌患者，顺铂为基础的双药联合化疗方案

7、与奥沙利铂为基础的双药联合化疗方案比较、紫杉类+铂类与吉西他滨+铂类比较，不管是有效率还是治疗到进展的时间，均无明显差别。关键词鼻咽癌，远处转移，化学疗法，治疗效果3ClinicalstudyofdifferentchemotherapyregimensformetastaticNasopharyngealCarcinomaAbstractObjective:Theaimofthisstudywastoanalysetheresponseofchemotherapyandoutcomesfortreatingnasopharyngealcarcinoma

8、(NPC)patientswhodevelopeddistantmetastas