临床脑卒中照护者照护能力的研究.pdf

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1、分类号：R47密级：公开学号：2015202403单位代码：10759石河子大学硕士学位论文临床脑卒中照护者照护能力的研究学位申请人杨雪指导教师王玉环教授申请学位门类级别医学硕士学科、专业名称护理学研究方向社区护理学所在学院医学院中国·新疆·石河子2018年5月StudyoncaregivingcompetenceofstrokecaregiversinhospitalADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequire

2、mentsFortheDegreeofMasterofMedicineByXueYang(Nursing)DissertationSupervisor:Prof.WangYuhuanMay,2018摘要目的：分析脑卒中照护者出院前照护能力的现状及影响因素；阐明脑卒中照护者自我效能与照护能力间的关系，进一步探究应对方式在两者关系中的中介作用，以期为下一步制定出院前脑卒中照护者的照护能力干预提供科学的参考依据。方法：本研究应用定量与定性相结合的方法深入研究照护者照护能力。定量研究采用便利抽样方法收集396名脑卒中患者

3、及照护者作为研究对象进行问卷调查。问卷包括脑卒中患者部分和照护者部分：脑卒中患者部分包括①脑卒中患者一般人口学调查表；②日常生活活动能力量表(ADL)；照护者部分包括：①脑卒中照护者一般人口学调查表；②家庭照护者照护能力量表(FCTI)；③一般自我效能感量表(GSES)；④简易应对方式问卷(SCSQ)。应用SPSS23.0进行统计性描述、t检验、单因素方差分析、Person相关分析、多元线性回归及层次回归分析。定性研究采用半结构访谈，共12例个案资料，其结果用于补充单一的定量研究对现象描述的不足。结果：1.照护者

4、照护能力总得分为12.65±5.13，与常模比较偏低。其中调整生活以满足照护需要的能力较高，适应照护者角色与应变需要及提供协助的能力较低。影响脑卒中照护者照护能力的主要因素有：患者医保报销比例、患者失能程度、照护者有无照护经验、照护者学历、照护总时间、照护者身体状况、照护者自我效能及照护者积极应多方式。2.照护者的自我效能与照护能力得分呈负相关(r=-0.572，P＜0.01)，照护者照护能力与积极应对方式得分呈负相关(r=-0.669，P＜0.01)，照护者自我效能与积极应对方式得分呈正相关(r=0.684，P

5、＜0.01)，表明自我效能与照护能力呈正相关，自我效能、照护能力与积极应对方式见呈正相关。3.积极应对方式在自我效能与照护能力间的中介效应占总效应的62.54%。结论：1、脑卒中患者出院前其照护者的照护能力总体偏低，有待进一步提高。2、脑卒中照护者照护能力受照护者自我效能、患者失能程度等多种因素影响，出院前，医护人员应需要有针对性地采取措施提高照护者照护能力。3、脑卒中照护者积极应对方式在自我效能对照护能力间的作用提示：自我效能对照护能力的影响主要通过积极应对方式这个中介变量进行。关键词：脑卒中照护者；照护能力；

6、自我效能；应对方式；中介效应IAbstractObject:Toexplorethecaregivingcompetenceofinformalcaregiversofstrokepatientsanddescribethecorrelationbetweencaregivingcompetenceandcaregiverself-efficacybeforedischarge.Furthermore,exploringthemediatingroleofcopyingstylebetweencaregivers

7、elf-efficacyandcaregivingcompetenceininformalcaregivers,inordertonursesandhealthdecision-makersprovidescientificreferencefordevelopinginterventionofinformalcaregiversbeforedischarge.Methods:Themainmethodsarequantitativeresearchandqualitativeresearch.Takingthe

8、conveniencesamplingmethodtoextract396strokepatientsandtheirinformalcaregiversastheresearchofthequestionnaire.Thequestionnairesincludedtwoparts:strokepatientpartincluded:①questionnaireofge