医患关系中信息不对称分析与治理研究——从博弈论视角

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1、中图分类号：密级：UDC：本校编号：10652硕士学位论文论文题目：医患关系中信息不对称分析与治理研究——从博弈论视角研究生姓名：李止戈学号：20101204011106校内指导教师姓名：黄顺康职称：教授校外指导教师姓名：职务职称：申请学位等级：硕士学科：公共管理专业：行政管理论文提交日期：2013年3月3日论文答辩日期：论文独创性的声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得西南政法大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。对于与我一同

2、工作的同志对本研究所做的任何贡献，均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:签字日期:年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解西南政法大学有关保留、使用学位论文的规定。即：学校有权保留所送交的论文，允许论文被查阅和借阅，可以公布论文内容，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存论文，可以向有关部门和机构送交论文的纸质复印件和电子版本。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名:导师签名:签字日期：年月日签字日期：年月日硕士学位论文医患关系中信息不对称分析与治理研究——从博弈论视角InformationAsymmetryintheDoctor-pati

3、entRelationship--FromthePerspectiveofGameTheoryandGovernanceResearch作者姓名：李止戈指导教师：黄顺康教授西南政法大学SouthwestUniversityofPoliticalScienceandLaw内容摘要近年来，我国医患关系日益恶化，医患冲突频频发生，引起社会各界的高度关注。虽然各级政府采取了诸多治理措施，但并未取得明显成效，甚至某些地方的医患关系越来越紧张。学界对于医患关系的研究历史悠久，但大多是从经济、法制、人文的角度出发的研究，少有以博弈论为视角的研究。即使从博弈论的角度研究，也很少以医患之间零和博弈的信

4、息不对称为研究对象。文章从博弈论的视角出发，以理论分析结合案例分析的手法，对我国目前日益紧张的医患关系进行深入分析。首先，根据信息不对称理论，通过对医患双方进行分析，得出医生掌握信息多、患者掌握信息少的结论，论证了医患之间存在严重的信息不对称现象。然后，借助机制设计理论，指出我国现行调节医患关系的绝大部分政策和制度，都在扩大医患之间的信息不对称和强化医患之间的非均衡零和博弈，都在维护和巩固一条规则：即把医生（医院）的收入与患者的钱包紧密捆绑在一起，患者出钱越多，医生（医院）收入就越高，从而论证了医患之间的零和博弈。接着，揭示医生在任务压力和金钱诱惑力的双重作用下，利用自己相对于患者在

5、医疗方面的信息不对称优势，通过“大处方”、“过度检查”和“过度治疗”等手段，增加患者的治疗费用，达到提高自己收入目的，论证医患之间的零和博弈是非均衡博弈。接下来，通过具体案例分析，论证在非均衡的零和博弈条件下，医患之间的信息不对称会导致医患冲突爆发、医患关系恶化。最后，文章针对目前这种治理怪圈，提出了以创新全科医生制度为主的机制设计，化逆向调节为正向调节，逐步到达患者出钱越少，医生收入越高的目标，彻底缓和医患关系的紧张局面，实现医患关系的和谐发展。关键词：医患关系；信息不对称；非均衡零和博弈；全科医生制度；和谐发展；1AbstractInrecentyears,thedoctor-p

6、atientrelationshipisdeteriorating,thedoctor-patientconflictsoccurfrequently,causinggreatconcernofthecommunity.Alllevelsofgovernmenthastakenanumberofgovernancemeasures,buthasnotachievedsignificantresults,andevensomepartsofthedoctor-patientrelationshipisincreasinglystrained.Theacademicstudyofthed

7、octor-patientrelationshiphasalonghistory,butmostresearchstartingfromtheperspectiveoftheeconomic,legal,cultural,rareGameTheoryPerspective.Evenresearchfromtheperspectiveofgametheory,israrelyazero-sumgamebetweendoctorsandpatientsinfo