糖尿病合并脂肪肝的临床特点分析

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1、中图分类号密级糖尿病合并脂肪肝的临床特点分析AnalyzeTheClinicalCharacteristicsofTheDiabetesMellitusCombinedwithFattyLiver计：学位论文：30页表格：2个插图：0幅陈芬指导教师：赵钢教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：内科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得

2、大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：——扯签字目期：业年』月旦日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不

3、保密口。作者签名导师签名日期：2Dl；年土月20目日期：20f；年岁月目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5／＼—tL—j一(一)刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．1、

4、测量方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．2、临床指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯00D0⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26

5、四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30大连医科大学硕士学位论文糖尿病合并脂肪肝的临床特点分析硕士生姓名：陈芬才旨导教师：赵毒冈教授专业名称：内科学摘要目的：随着现代人生活结构的改变，脂肪肝的发病率越来越高，且其发病机制尚不完全明确，因此受到人们的密切关注，现今，糖尿病合并脂肪肝患者已成为许多学者研究的一个热点问题。本文通过分析糖尿病合并脂肪肝患者与未合并脂肪肝患者的临床相关指标的差异及这些指标与脂肪肝的相关性，指导脂肪肝的预防、控制及优化治疗。方法：查阅大连医科大学附属第一医院二部内分泌科2011年1月至2012年12月住院诊断糖尿病患

6、者1672例，除外一tl,脑血管疾病、临床肾病、感染、甲亢、胆系疾病、胰腺疾病、营养不良、药物性肝损害、病毒性肝炎、长期饮酒、自身免疫性肝病及其他明确原因引起的肝脏损害等，采用B超、CT或核磁共振检查并结合临床表现诊断脂肪肝。从中入选153例单纯存在糖尿病患者，定为A组；148例糖尿病合并脂肪肝患者，定为B组。记录两组患者的临床资料，包括性别、年龄、糖尿病病程、身体质量指数(BMI)、腹围(WC)、血脂、生化肝功指标、肾功能指标、尿酸、糖化血红蛋白、空腹血糖、C肽水平。应用SPSS18．0统计软件对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数土标准差(X+S)表示

7、，非正态分布的计量资料用“中位数四分位间距(P75．P25)”表示，符合正态分布的计量资料的组问比较采用t检验，非正态分布的计量资料的组间比较采用秩和检验，计数资料的组间比较采用x2检验，多因素分析采用Logistic回归，P<0．05有统计学意义。结果：1、在1672例糖尿病患者中，包括1型糖尿病114例，发现脂肪肝2例(1．75％)；2型糖尿病1516例，发现脂肪肝544例(35．88％)；其他未明确类型糖尿病42例，发现脂肪肝5例。2、B组患者的WC、BMI、转氨酶、尿酸、白蛋白、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、碱性磷酸酶、转肽酶、C肽水平显著高于A组

8、(P<0．05)，B组的糖尿病病程短于A组患者(P<