老年高血压并糖尿病前期的中医证型及相关危险因素分析

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1、Ｒ－分类号２０３１学校代号１０５７２ＵＤＣ６：１０密级公开学号２０１２１２巧７４３？ｆ逐户抑【牛爱為夫聲ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｎｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｅ硕±学位论义老年高血压并糖尿病前期的中医证型及相关危险因素分析学位申请人张利兰指导教师姓名罗治华专业名称中西医结合略床申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年６月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位

2、论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名曰期：＜月／巧关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医

3、药大学可｛＾将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名．ｉ／雄论文导师签名争＾日期：年＾月／阳摘要目的：本研究旨在研充老年高血压并糖尿病前期的中医证型分布情况，分析其与相关危险因素相关性。方法：２０－１２２０１５采用回顾性调查分析方法，对年附属新会区中医院就诊患者进行临床一（调查、，。调查内容包括般情况姓名性别、年龄、合并症、血压、血糖等）

4、实验－ＬＤＬＣ＇室指标（ＣＨ０Ｌ、ＴＧ、册心（：、、Ｃｒ、ＨＣＹ），中医症状（眩晕、头胀痛、。惇等），中医体征（舌脉、口唇紫暗等）。对采集的内容信息通过ＳＰＳＳ进行数据管理，并用因子分析及卡方检验等进行数据分析。结果：（１）调查共２０１位患者，其中男性９７例（４８．３％）１０４５１．７％），，女性例（年龄最６０．８．８６９１．３％７旷７９小岁，最大９３岁，平均７２３±岁，其中矿６９岁患者有人（４５），岁患者化人（３０．８％），８０岁及上有４８人（２３．９％）。单纯

5、空腹血糖异常者２３人（１１．４％），单纯糖耐量异常者１２６人（６２．７％），空腹血糖及糖耐量异常者５２人（２５．９％），经过２ｘ＝＝卡方检验，８４．２１，Ｐ０．００＜０．０５，说明Ｈ者高血糖者有明显差异。（２）对入选患者的症候体征作为自变量进行因子分析，提取特征根〉１的公因子，共１２个。再对１２个公因子进行归纳整合，共得出８种证型：气阴两虚（Ｆ１、Ｆ３）、阴虚阳亢（Ｆ２）、阴阳两虚（Ｆ６、Ｆ１１）、姨湿内盛（Ｆ４、Ｆ８）、血痕内停（Ｆ５）、肝火亢盛（Ｆ１０）、气虚（Ｆ７）

6、、阴虚（Ｆ９、Ｆ１２）。根据因子得分情况，对８种证型进１３．、行分组，其中淡湿内盛４７人（２３．４％）、气阴两虚２８人（１３．９％）、阴阳两虚２７人（４％）血疲内停２６人（１２．９％）、气虚巧人（１２．４％）、肝火亢盛２１人（１０．４％）、阴虚阳亢巧人（７．５％）、阴虚１２人（６．０％）。各组比例差异经卡方检验（Ｐ＜０．０５）有统计学意义。各姐在相关危险因素的比较上均未明显统计学差异。结论：（１）老年髙血压合并糖尿病前期患者血糖Ｗ糖耐量异常为主。（２）老年高血压

7、合并糖尿病前期主要有８种主要证型：疲湿内盛、气阴两虚、阴阳两虚一、血疯内停、气虚、肝火亢盛、阴虚阳亢、阴虚。证型分布有定规律。实证Ｗ疾湿内盛为主，虚证兼有阴虚表现最多，虚实夹杂病例较少，Ｗ阴虚阳巧为主。各证型在发病年龄、性别、高血压情况、也率、血糖、合并症及相关实验室检查（ＣＨ０Ｌ、ＴＧ、册心（：、ＬＤｋＣ、肪Ｙ、Ｃｒ）上无明显差异。关键字：老年高血压；糖尿病前期；中医证型；因子分析ＩＴｈｅＳｔｕｄｙｏｆＴＣＭＳｙｎｄｒｏｍｅｓｉｎＥｌｄｅｒｌｙＨｙｐｅ

8、ｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｒｅ－ＰｄｌｕｉａｂｅｔｅｓＰａｔｉｅｎｔｓａｎｄＥｖａａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＳｙｎｄｒｏｍｅｓａｎｄＲｅｉｓｋｌａｔｅｄＲＦａｃｔｏｒｓＳｐｅｃｉａ：ＣｎｃａｌｎｔｅｒａｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｌｔｙｌｉｉｉｇｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅＡｕｔｈｏｒ：ＺｈａｎｇＬｉＩａｎＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＬｕｏＺｈｉｈｕａＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅｊＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅＴＣＭｓｙ