颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床研究

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1、分类号：：单位代码密级：学号：硕士专业学位论文临床医学）中文论文题目：颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床研究英文论文题目：作者姓名：章亦骋指导教师：张建；民专业学位类别：临床医学专业学位领域：神经外科所在学院：医学院论文提交日期年月颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床研究论文作者签名：指导教师签名：之论文评阅人赵学群主任医师浙江大学医学院附属第二医院评阅人周景义副主任医师浙江大学医学院附属二院评阅人沈铮主任医师浙江医院评阅人评阅人答辩委员会主席：陈高主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员沈宏主任医师浙江大学医

2、学院附属第二医院委员傅伟明主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员金心主任医师術江省立同德医院委员王义荣主任医师浙江大学医学院附属邵逸夫医院委员答辩日期：浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研宄所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构

3、送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）签字日期：年（月日签字日期：年月“日浙江大学硕士学位论文致谢致谢光影似箭，岁月如梭，七年的临床医学学习生活一晃而过，回首走过的岁月，入学时希波克拉底誓言宣誓的场景依然历历在目，到现在即将以神经外科专业学位硕士毕业，心中倍感充实，感慨良多，一路上接受了许多老师和同学的教导和帮助，因此在此对他们表示衷心的感谢。首先诚挚地感谢我的导师张建民教授。导师渊博

4、的专业知识，严谨的治学态度，精益求精的工作作风，诲人不倦的高尚师德，严以律己、宽以待人的崇高风范，朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远。感谢他在忙碌的工作中挤出时间来审查、修改我的论文。毕业以后我也即将开始自己的神经外科职业生涯，他孜孜不倦的教导对我今后的工作生涯影响深远，作为张老师的学生是我毕生的荣幸和骄傲感谢浙江大学大学医学院附属第二医院神经外科的陈高主任、沈宏主任、傅伟明主任、赵学群主任、蒋定尧主任、吴群主任、周景义主任、许璟主任、王真主任、张宏主任、朱君明主任、刘凤强主任等老师对我学习和工作上的帮助和指导。感谢虞军、凌晨晗、闫伟、陈鹏、章杨、郑喆

5、、徐佳鸣、严锋等老师在我临床工作和学习方面对我的帮助和指导。感谢我的师兄弟姐妹陈盛、王勇杰、董啸、赵明飞、汤俊佳、邵安文、吴海建、周珂人、郑宇新、金星、丁午、山乔、曾强、杨扬、史利根、胡骏等一直以来对我学习工作和论文撰写方面的帮助和指导。感谢我的同门邵方杰和史路锋与我在这条道路上共勉共励，共同成长。感谢我的母亲、外公外婆和所有爱我的亲人，没有他们就没有我的今天，是他们养育了我、教育了我、给了我家庭的温暖，为我遮风挡雨，感谢他们对我给予的支持和包容。感谢论文审阅和参与答辩的各位老师，谢谢您们在百忙之中为我的论文提出宝贵的意见和建议。最后感谢所有曾经帮助过我的人

6、，滴水之恩必将涌泉相报。浙江大学硕士学位论文中文摘要颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床研究浙江大学医学院神经外科硕士研究生章亦骋导师张建民教授中文摘要背景：缺血性脑血管病是由于颅内或颅外血管狭窄或血栓形成导致的脑组织缺血缺氧后出现的一系列的病变，在美国，每年大约有万新发或复发脑卒中（患者，这其中有就是缺血性脑卒中。此外还有近万人经历短暂性脑缺血发作（，这部分人群的缺血性脑卒中发生率远远高于正常人。在我国，脑血管疾病也成为我国居民死亡原因前三位之一。颅外颈动脉狭窄是导致缺血性脑血管病发生的常见原因，这其中又以颈动脉粥样硬化性狭窄最为常

7、见。须动脉内膜剥脱术（，和颈动脉支架置入术（，都是治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的常用手段，目前关于两者的临床研究表明，两者围手术期不良事件风险和长期随访结果均没有显著性的差异。年龄可能是影响两者选择的因素之一。方法：回顾性分析年月至年月在浙江大学医学院附属第二医院进行和治疗的症状性颈动脉粥样硬化性狭窄患者。收集患者入院时提供的基本信息，包括患者性别、年龄、基础疾病、既往史、手术史、吸烟史等、临床症状，病变血管部位以及狭窄程度等，统计围手术期不良事件和并发症，并进行门诊随访和电话随访，评估患者颈动脉血流灌注情况和再狭窄程度。浙江大学硕士学位论文中文摘要结果：本研究

8、共纳入例颈动脉内膜剥脱术和例颈动脉支架置入术，两组在