肺部单发磨玻璃结节msct征象对良恶性结节鉴别诊断价值的研究

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1、上海交通大学硕士学位论文肺部单发磨玻璃结节MSCT征象对良恶性结节鉴别诊断价值的研究硕士研究生：胡海洋学号：1127289629导师：林强申请学位：硕士学科专业：外科学研究方向：肺癌的发生发展机制资助基金项目：国家自然科学基金(010440)答辩日期：2015年4月培养单位：上海市第一人民医院DissertationSubmittedtoShanghaiJiaoTongUniversityfortheDegreeofMasterMulti-slicecomputedtomographycharacteristicsofsolitar

2、ypulmonaryground-glassnodules:DifferencesbetweenmalignantandbenignCandidate:HaiyangHuStudentID:1127289629Supervisor:Prof.QiangLinDegreeAppliedfor:MasterSpeciality:SurgeryResearchField:ThecarcinogenesisanddevelopmentoflungcancerFoundation:NationalNaturalScienceFoundatio

3、nofChina(010440)DateofDefence:2015-05Institute:ShanghaiFirstPeople’sHospital上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明，，：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本。文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中明确方式标明本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：＞曰曰期：ｓ年１月＞ｉ｜刮上

4、海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密Ｄ。Ｇ＂＂青在上方框内打Ｖ）学位论文作者签名指导教师签名：曰期；年＞曰曰期：痒。巧＞巧＞１￥本月１上海交通大学医学院硕士学位论文肺部

5、单发磨玻璃结节MSCT征象对良恶性结节鉴别诊断价值的研究摘要背景：肺部磨玻璃结节作为潜在的肺癌前体逐渐受到了越来越多的关注。很多研究试图确定对结节具有鉴别诊断意义的影像学征象，但目前对于磨玻璃结节的理解仍然存在不少争议。本研究旨在确认对肺部单发磨玻璃结节具有鉴别诊断意义的影像特征。方法：本研究首先进行meta分析，确认了在其他研究中对于磨玻璃结节研究较多的影像特征。随后，本研究评估了手术切除后得到病理学证实的112例结节，评估了结节的特征如大小、实性成分、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征以及空泡密度征，用多元逻辑回归分析来比较

6、良恶性结节之间的差别。结果：在总共分析的112例结节中，有82例恶性和30例良性。结节中存在实性成分、血管集束征象以及较大的结节直径是恶性的危险因素，敏感性、特异性、准确度分比为93.9%,60.0%and84.8%。分叶征、毛刺征、空泡密度征和胸膜凹陷征也是预测恶性结节的重要因素，对恶性结节的阳性预测率分别为93.5%,83.3%,91.7%and87.2%。结论：1上海交通大学医学院硕士学位论文实性成分、血管集束征象以及较大的结节直径强烈预示结节恶性可能性较高，当结节显示分叶征、毛刺征、空泡密度征和胸膜凹陷征时也要考虑恶性可能性

7、。对结节进行三维重建可以更全面更准确地对结节进行评估。关键词：磨玻璃结节，孤立性肺结节，多层螺旋CT，三维重建，病理2上海交通大学医学院硕士学位论文Multi-slicecomputedtomographycharacteristicsofsolitarypulmonaryground-glassnodules:DifferencesbetweenmalignantandbenignAbstractBackground:Ground-glassnodules(GGNs),whicharepossibleprecursorsoflun

8、gcancer,haveattractedincreasingattention.ManystudieshaveattemptedtoidentifythecharacteristicimagingfeaturesofGGNsfort