失眠中医证候要素的临床调查与研究

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1、调查与研究ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｖｅｓｔｉａｔｉｏｎａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈｏｆＩｎｓｏｍｎｉａｉｎＴＣＭｇｓｙｎｄｒｏｍｅｅｌｅｍｅｎｔｓ耿洪娇申请人：中１内科学专业：中Ｅ老年病学硏究方向：朱建责教授．导肺２０１５年５月３０日８－１５０２密级：单位代码：学号：ＳＺ１２０８５；分类号中国中医科学院临床医学专业硕±学位论文失眠中医证候要素的临床调查与研究Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｖｅｓｔｉａｔｉｏｎａｎｄｒｅｓｅａ

2、ｒｃｈｏｆＩｎｓｏｍｎｉａ呂ｉｎＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｅｌｅｍｅｎｔｓ申请人：耿洪娇专业名称：中医内科学研究方向：中医老年病学导师姓名：朱建责教按中国中医科学院广安口医院２０１５年５月北京学位论文原创性声明本人郑重声明，；所呈交的学位论文是本人在导师指导下，进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、已公开发表或者没有公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均已在文中Ｗ明确

3、方式标明。本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。论文作者签名；导师签名：＾兴／ｒ年ｒ月和日关于论文使用授权的说明本人完全了解中国中医科学院研究生院有关保留、使用学位论文，的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件允许论文被查阅巧借阅；学校可Ｗ公布论文的全部或部分内容，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。论文作者签名：瓜谈＞０咬年月多０日目录１摘要Ａｂｓｔｒａｃｔ３中英文缩略ｉ司６一７第部分文献综述一综述中医学对失眠的认识及治疗概述７７

4、１病因病机２治法方药７２１７．从也论治２．２从肝胆论治８２．３从脾胃论治８２．４从肾论治９３针刺疗法９４１０灸法治疗１５其他疗法１５．１耳穴疗法１１５２１１．综合疗法６小结１１１２综化二西医学对失眠的认识及治疗概述１１２失眠的定义２失眠的病理机制１２３失眠的病因１２４失眠的诊断１３５失眠的治疗１３５．１非药物治疗１３５．２药物治疗１４６小结１４第二部分临床研究１５１１５研究资

5、料１．１资料来源１５１．２诊断标准１５１３．纳入标准１６１．４排除标准１６２研究方法１６２．１评定工具１６２．２数据库建立１７２．３统计学方法１７３横断面研究结果１８３—１１．般资料８３．１．１年龄分布情况１８３２．１．性别分布情况１８义１．３病程情况１９３．２症状分布情况１９３３２１．舌脉分布情况３．４症化及舌脉聚类分析２１３．５症状及舌腺因子分析２３３．６证候要素分析２９３．

6、７证型分析３０３．７．１证型判别３０３．７．２证型分析３０３７３３１．．各年龄段证型分布４回顾性研究结果３３４．１证候要素分析３３４３３．１．１病位要素分析４．１．２病性要素分析３４４．１．３证候要素组合分析３５４．２证型分析３６第Ｈ部分讨论３７１横断面研究结果分析与讨论３７一１．１般资料分析３７１．２症状及舌化频数分析３７１．３聚类分析与因子分析结果讨论３８１．３．１统计方法学比较３８１３

7、．．２统许结果比较％１．４证型分布情况讨论说２回顾性病案结果分析与讨论３９３横断面研究与回顾性研究结果讨论４０结论４１存在问题４１４２参考文献ａｉｔ４５个人简历４７附录４８失眠中医证候要素的临床调查与研究摘要旧飢运用流行病学横断面调查研究方法，收集失眼病案，通过对失眠症状体征的统计分析，，得出失眠证候要素及祀型的构成特点；通过回顾性病案分析总结导师辨证思维，归纳导师临床辨证常见证候要素及证型的构成特点。结合横断面研究与回顾性

8、研究的分析结果，总结失眠临床证候要素及证型构成与分布特点，合理认识失眠的病机，为失眠的中医辨证治疗提供有价值的参考依据，发挥中医药在治疗失眠方面的优势。１：方法］采用横断面调查与回顾性分析研究，在我院睡眠科及老年科收集３８５例失眠病案进行横断面调查，选用化ｃｅｌ表建立临床病案数据库，运用ＳＰＳＳ１８．０统计软件对３８５例