寻常型银屑病外周循环血mirna的差异表达及竹黄颗粒的临床干预作用

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1、分类号：学校代码：密级学号：湖南中医药大学博士学位论文寻常型银屑病外周循环血的差异表达及竹黄颗粒的临床干预作用学科专业：中医外科学研究方向：红斑鳞屑性皮肤病的中医药防治作者姓名：梁育导师姓名、职称杨志波教授学位类型：科学学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下，独立进行研究工作所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包含任何他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研究所作过重要贡献的单位及个人均已在论文中作了明确说明并致谢。作者签

2、名：，加年月幻日关于学位论文使用授权说明本人完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定，即：学校可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；可以公布学位论文的全部或部分内容，允许学位论文被查阅和借阅；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机构收录论文全文，向社会提供信息服务。保密论文在解密后守此规定）作者签名导师签名：丨上年上月》丨曰摘要银屑病（，，中医称为白范，俗称牛皮癣，是人类常见的难以治愈的慢性炎症性皮肤病。银屑病患者遍布世界各地，不同民族、性别、年龄均可发病，春冬季节易复发或加重，其发病率近年来呈明显升高趋势。该疾病的

3、发病机制非常复杂，遗传流行病学和遗传学研究均证实，它是一种多因子遗传模式的复杂疾病，涉及多个基因间的相互作用及基因与环境的交互作用。随着国内外学术界在小分子领域研究的逐步深入，发现多种在皮肤生理病理等过程中发挥了极其重要的作用。通过前期研究我们也发现在银屑病皮损、单个核细胞中均存在特异性差异表达。近年来，对正常人与不同疾病的患者血浆中进行检测，发现存在差异性表达的，并且随着生理情况、疾病种类以及病程的长短而变化，这就证实血循环是潜在的诊断标志物。所以，从基因层面探讨银屑病的早期诊断、治疗及预防等课题势必会成为业界今后研宄的主要方向之一。目的：运用文件检索，确定出个

4、与寻常型银屑病发病机制相关的再通过技术筛选出外周血浆中差异表达的，为后期差异表达生物信息学分析提供进一步的线索，也为银屑病早期诊治提供思路。同时观察中药竹黄颗粒治疗寻常型银屑病患者前后血浆差异表达及血清细胞因子的表达变化，探索中医中药治疗寻常型银屑病的作用机制，为中医中药防治银屑病提供客观依据。施第一部分召集名银屑病患者和名健康体检者，先采集例病患和例正常体检者外周血浆样本。并用法提取，检测总量，再通过实验验证个在正常人与银肩病患者血浆中的表达差异，确定出个差异倍数大于的，进而在其余标本中用同样的的方法进行再次验证。第二部分召集名寻常型银屑病志愿者进行个月竹黄颗粒

5、剂治疗。计算治疗前个差异及炎性细胞因子与积分的相关性。并分析治疗前后表达变化，同时采用检测治疗前后血清细胞因子的浓度差异。结果：、银肩病患者外周血浆中存在差异表达的其中个特异性(miR-146a、、、、分别呈现出上调下降的趋势。、、、与积分呈正相关；、与积分呈负相关。炎性因子里除了、呈现出负相关，其余均表现正相关。、竹黄颗粒治疗寻常型银屑病，总有效率达，且对差异表达的个和炎性细胞因子均能调控。结论：、寻常型银屑病外周循环血浆中存在差异表达的我们通过验证了等个差异性、差异表达的个以及炎性细胞因子与积分呈现出或正或负的相关性；、中药竹黄颗粒剂治疗银屑病疗效显著；、中药

6、竹黄颗粒剂对个特异性、、、有显著性调控作用，对改变不明显炎性细胞因子中除了外其余均有调控作用。、为下一步开展靶基因功能及分子标志物研宄提供了实验基础。银屑病；小分子发病机制；炎性因子ABSTRACTPsoriasisisdifficulttocurehumancommonchronicinflammatoryskindisease.Psoriasispatientsthroughouttheworld，，，，fivecasesandfivecasesofpatientswithnormalphysicalexaminationofperipheralbloodpl

7、asmasamples.AndextractedwitiiTrizomethodRNA,detectthetotal,thenexperimentalverificationmiRNAexpressiondifferences10normalhumanplasmainpatientswithpsoriasisbymiRNARealTimeRT-PCR,todeterminethefivefolddifferencegreaterthan4miRNA,andthenintheremainingspecimenswiththesamemethodtoauthentic

8、ateag