清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎的临床疗效观察

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1、ｔ．瑪：分类号单位代码：１０４４１；－、巧Ｉ密级：学号：２００８７９４３？山系中ｉ爲乂ｆ＾巾文题＇目：；胃難龍治疗桥本甲状脈的，■临床疗效观察央文题目：ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｉｎＹｉｎＨｕａＴａｎＱｇｇＤｅｃｏ＇ｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨａｓｈｉｍｏｔｏｓ申请人姓名赵晓杰入学年月２００８年９月学科专业中医外科学指导教师梁栋副教授学位类型临床医学专业学位（本年制）：…年相（原创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论支

2、，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中Ｗ明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。＾论义作者祭名导师答名白ｍｉｘ）（．Ｌ］ｆ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此

3、规定）论文作者签名＾＾＾导师签名日期＿提要目的：通过与西药治疗方案的比较研究，客观评价中药清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝火痰凝证的疗效，探讨中药对本病治疗途径及指标的影响，为临床中医治疗本病提供新思路、新方法及理论依据。方法：根据随机对照的原则，将38例符合桥本甲状腺炎肝火痰凝证患者分为治疗组19例，对照组19例。对照组西药常规治疗，治疗组加用清瘿化痰汤，疗程为3个月。治疗前后分别评价中医证候评分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体滴度（ATG、ATPO）、甲状腺峡部厚度等，全部数据经SPSS21.0统计软件进行统计学处理，分析对比治疗效果。结果：治疗前两组性别、年龄

4、、病程等基本情况统计分析均无明显差异，有可比性（P>0.05）。治疗后：①中医证候的改善：治疗组临床总有效率为94.74%，对照组临床总有效率为63.2%，治疗组明显优于对照组，组间P<0.01。②甲状腺功能：两组治疗前后FT3、FT4、TSH比较，FT3、FT4平均水平均略有下降，下降幅度差距不显著，TSH平均水平均有所下降，但组内与组间P均大于0.05，无统计学意义。③甲状腺自身抗体滴度：两组ATG、ATPO均明显降低，治疗组降低幅度明显大于对照组，组间P<0.01。④甲状腺峡部厚度：两组治疗后甲状腺厚度均明显减小，治疗组减小幅度明显大于对照组，组间P<0.01。

5、⑤安全性：两组均无不良反应及毒副作用。结论：应用清瘿化痰汤的治疗组在改善中医证候、甲状腺自身抗体滴度和甲状腺峡部厚度等方面均优于对照组。证明以清肝化痰为主旨组方的清瘿化痰汤可以调节机体免疫功能，对自身免疫因素引发的桥本甲状腺炎具有明确治疗效果。关键词：清瘿化痰汤；桥本甲状腺炎；肝火痰凝证；中药治疗；清肝化痰法ClinicalEffectObservationofQingYingHuaTanDecoctionintheTreatmentofHashimoto'sThyroiditisSpeciality:SurgeryofTCMAuthor:ZhaoXiaojieTut

6、or:viceprofessorLiangDongAbstractPurpose:Throughthecomparativestudywithwesternmedicinetreatment,theobjectiveevaluationoftraditionalChinesemedicineQingYingHuaTanDecoctiononthetreatmentofliverqidepressionandphlegmstasisofHashimoto'sthyroiditisofcurativeeffect,discusstheinfluenceoftraditio

7、nalChinesemedicineintreatmentofthediseaseandindicators,andprovidenewideas,anewmethodandtheoreticalbasisforclinicalChinesemedicinetreatmentofthedisease.Methods:Basedontheprincipleofrandomized,theauthorandomlydivided38patientsintotwogroups,whoareconsistentwithliverqidepressionand