廊坊科技计划项目绩效调查表

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1、廊坊市科技计划项目绩效调查表评价类型未验收项目评价□已验收项目评价□项目编号项目名称承担（依托）单位（公章）单位负责人（签字）填表人联系电话归口管理部门（盖章）填报时间:年月日廊坊市科学技术局2填　报　说　明一、制表目的：本套调查表是为掌握市级科技计划项目的执行情况，加强对计划的宏观管理而设计的。同时作为项目绩效考核的依据。　二、调查范围：经市科技局批准的市级科学研究与发展计划项目。调查表由项目的第一承担单位填报。　三、报告期：2012年11月1日至2013年10月31日四、填表说明：1、表1中凡设置具

2、体选项的指标请将选择的指标序号填写在□位置上。2、表2仅限市级企业技术研发中心、科技企业孵化器等科技创新平台类项目填报。3、表3所有项目承担单位均需要填写。4、表3-1、表3-2、表3-3凡设置具体选项的指标请将选择的指标序号填写在空格内。五、填报要求：　1、调查表上报时,必须由本单位负责人签字确认并盖单位公章。　2、要按调查表所规定的指标含义、计算方法、分类标准、编号代码等认真填报。不得虚报、瞒报、谎报数据。3、表内栏目不得空缺，填报时，一律取整数；如果某项指标值没有，请填“0”。2表1概况计划类别□

3、1、科技支撑计划2、科技基础条件平台建设计划3、对外科技合作计划项目4、其他科技计划重点程度□1、重大项目（50万元及以上）2、重点项目（20万元（含）—50万元）3、一般项目（20万元以下）科技活动类型□1、基础研究2、应用研究3、试验发展4、研究与发展成果应用5、推广示范与科技服务6、生产性活动第一承担单位所在地□1、广阳区2、安次区3、三河市4、香河县5、大厂县6、固安县7、永清县8、霸州市9、文安县10、大城县第一承担（依托）单位基本情况名称地址邮政编码组织机构代码单位性质□1、高等院校2、政府

4、部门属独立研究机构3、企业或企业所属科技机构、转制为企业的科技机构4、政府部门下属事业单位(独立科技机构除外)5、政府机关及其他行政单位9、其他是否规模以上工业企业□1、是（主营业务收入在2000万元及以上）2、否销售收入（万元）研发投入（万元）项目负责人姓名性别出生年学历学位职称联系电话是否初次承担市级项目年创新类型□1、知识创新2、产品创新3、工艺技术创新4、生产设备创新5、成果产业化9、其他项目技术来源□1、国外技术2、国内技术3、自有技术4、产学研合作开发技术项目技术领域□农业领域：11.动植物

5、新品种选育12.农作物栽培技术13.病虫草害防治技术14.畜禽养殖技术15.水产养殖技术16.林果种植技术17.蔬菜种植技术18.农业节水技术19.高效农业综合技术20.农产品加工技术21.生物技术29.其他社会发展领域：31.医药创新技术32.生物技术33.医疗卫生技术34.资源环境保护技术35.公共安全技术39.其他技术工业高新技术领域：41.电子与信息技术42.生物技术43.新材料及应用技术44.先进制造技术45.新能源与高效节能技术46.海洋工程技术47.航空、航天技术48.核应用技术49.其他

6、在传统产业改造中应用的新工艺、新技术指标完成情况□1、超过预期指标2、达到预期指标3、未达到预期指标项目进展情况□1、按计划进行2、进度超前3、进度拖延4、进度停顿5、项目申请撤消6、项目完成，尚未验收7、项目通过验收项目经费投入情况（万元）经费投入合计国家拨款省财政科技拨款地市科技拨款金融机构贷款单位自筹其它计划金额实际到位金额项目经费支出情况（万元）经费支出合计设备费材料、测试及燃料动力费人员、劳务、专家咨询费差旅、会议及合作交流费出版、文献、信息传播、知识产权事务费用间接费用其它实际支出金额市财政

7、科技拨款支出4表2科技创新平台建设情况表注：本表仅限市级企业技术研发中心、科技企业孵化器等科技创新平台类项目填报。人员情况固定人员（人）合计按专业技术职称分高级职称中级职称其他按岗位性质分研发人员管理人员其他按学历学位分博士硕士其他流动人员（人）合计按专业技术职称分高级职称中级职称其他按岗位性质分研发人员管理人员其他按学历学位分博士硕士其他固定资产情况建筑面积合计（平方米）科研仪器设备总值（万元）仪器设备数量（台）开放交流与运行管理情况对外开放实验室（个）开放设备（台）学术报告会（次）技术交流会（次）技

8、术合作与协作（次）技术培训（人次）承担科研项目情况名称项目数（个）经费（万元）合计数国家级省级市级其他服务科技项目（个）服务科技项目成交额（万元）在孵企业数量（家）建设数据库数量（个）数据库容量（份、条、篇）共享平台或数据库访问量（人次/年）4表3本年度项目创造效益情况年度实现的直接经济效益新增产值（万元）销售收入（万元）净利润额（万元）上缴税金（万元）出口创汇（万美元）本年度实现的直接社会效益成果转让数（项）成果转让获得收入（万元）获市级