全国死因登记信息规范

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1、全国死因登记信息网络报告工作规范（试行）与质量控制中国疾病预防控制中心我州死因登记信息网络报告工作现状8月份为止我州死因网络直报共4017例，死因报告率为184.4/10万。延吉1157例、图们595例、敦化675例、珲春440例、龙井574例、和龙市156例、汪清县182例、安图县235例、不详县3例。2010年死因年度质量分析2011年8月份死因质量分析全州开展死因信息网络报告单位数开展死因网络直报单位有45家。其中29家为县及县级以上医疗机构，16家为社区卫生服务中心、乡镇卫生院。孕产妇及5岁以下儿童死亡卡审核由疾病控制中心完成，妇幼保健机

2、构未开展孕产妇及5岁以下儿童死亡卡审核工作。2011年上半年死因网络报告常规质量分析根据《吉林省2011年第8月常规质量分析报表》县及县以上医疗机构未报告单位比例为34.78%，未报告县（市）比例为12.5%，迟审率为3.33%，呼衰、肝衰比例为3.94%。按《全国死因信息网络报告工作规范》要求此四项指标应为0%，我州此四项指标偏高，影响我州死因信息网络报告工作质量。全国死因登记信息网络报告工作规范（试行）质量控制工作重点各级死因监测部门工作重点内容一、背景二、死因登记信息网络报告及工作管理1、死因登记信息报告和管理2、组织机构及其职责3、信息的

3、分析与利用4、考核与评估5、制度保障背景目前，全国93%县级以上医疗卫生机构和66%的乡卫生院通过网络直报系统直接报告疫情和突发公共卫生事件。死因网络报告覆盖了近80%的县区，信息报告和审核更加便捷，超过75%的死亡病例在1周内得到报告，75%多的死亡病例在上报后1天内完成审核。为了进一步规范和完善死因登记报告信息管理，统一信息管理平台，获得及时、统一、准确的死亡登记信息编制了本规范。二、死因登记信息网络报告及工作管理1、死因登记信息报告和管理2、组织机构及其职责3、信息的分析与利用4、考核与评估5、制度保障死因登记信息报告和管理信息收集网络报告

4、信息管理资料的保存与管理工作流程图信息收集1、报告对象发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。2、报告单位和报告人报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位。报告人：各级各类卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明书》。信息收集3、死亡个案的填报医疗卫生机构死亡个案各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。家庭或其他场所死亡个案乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学

5、证明书》。涉法死亡个案辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明书》说明：凡需公安司法部门介入的死亡个案，由公安司法部门判定死亡性质并出具死亡证明，由辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责该地区地段预防保健工作的医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》。信息收集4、报告内容《死亡医学证明书》一般项目致死的主要疾病诊断其他项目5岁以下儿童死因登记报告副卡孕产妇死因登记报告副卡除填写《死亡医学证明书》外，还必须填写孕产妇或5岁以下儿童死因登记报告副卡。孕产妇死亡：在妊娠期或妊娠终止后42天内的妇女，因直接/间接产科原因所致的死亡（

6、不论是本地户籍还是非本地户籍）均要求填写一张死亡报告主卡和一张孕产妇死亡登记副卡。5岁以下儿童死亡：凡妊娠满28周，出生后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项指标之一，而后死亡的5岁以下儿童（死亡时不满5岁），无论本地还是非本地户口，每一例死亡均需填报此卡第一联出证单位保存用于网络报告第二联由出证单位寄送县（区）疾控中心内容与第一联同可进行网络代报第三联为户籍管理部门注销户口凭证第四联为殡葬火化凭据出证单位保存县（区）疾控中心保存户籍管理部门保存殡葬管理部门保存死亡医学证明书各联流向网络报告1、死因信息报告方式《死亡医学证明书》及副卡通过《中国

7、疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。网络报告2、报告程序、时限县及县级以上医疗机构由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码。）不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》7天内向属地县（市）级疾病预防控制机构报出。县（市）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5个工作日内代为完成网络报告。网络报告2、报告程序、时限县级以下医疗机构乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生收集到的《死亡医学证明书》，在30天内完成审核

8、及网络报告；（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入。）不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》后向属地的县