监理高速施工交通标志表格1

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1、监理独立抽检国家高速沪陕线西安至商州高速公路交通标志检查表合同段：（K0+000~K72+529.17）交安01表施工单位：江苏天途交通工程有限公司监理单位：陕西公路交通科技开发咨询公司工程名称施工日期桩号及部位检查日期项次检查项目规定值或允许偏差检查结果备注1标志板外形尺寸(mm)标志底板厚度(mm)2标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸(mm)3标志面反光膜等级及逆反射系数(cd·1x-1·m-2)4标志板下缘至路面净空高度及标志板内缘距路边缘距离（mm）5立柱竖直度(mm/m)6标志金属构件镀层厚度(µm)7标志基础尺寸（mm）8基

2、础混凝土强度检查复核监理意见：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线西安至商州高速公路路面标线检查表合同段：（K0+000~K72+529.17）交安02表施工单位：江苏天途交通工程有限公司监理单位：陕西公路交通科技开发咨询公司工程名称施工日期桩号及部位检查日期项次检查项目规定值或允许偏差检查结果备注1标线线段长度(mm)2标线宽度(mm)3标线厚度(mm)4标线横向偏位(mm)5标线纵向间距(mm)6标线剥落面积7反光标线逆反射系数(cd·1x-1·m-2)检查复核监理意见：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线西安至商州高速公路波形

3、梁钢护栏检查标合同段：（K+~K+）交安03表施工单位：监理单位：工程名称施工日期桩号及部位检查日期项次检查项目规定值或允许偏差检查结果备注1波形梁板基底金属厚度(mm)2立柱壁厚(mm)3镀（涂）层厚度(µm)4拼接螺栓（45号钢）抗拉强度（Mpa）5立柱埋入深度6立柱外边缘距路肩边线距离(mm)7立柱中距(mm)8立柱竖直度(mm/m)9横梁中心高度(mm)10护栏顺直度(mm/m)检查复核监理意见：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线西安至商州高速公路轮廓标检查表合同段：（K0+000~K72+529.17）交安05表施工单位：

4、江苏天途交通工程有限公司监理单位：陕西公路交通科技开发咨询公司工程名称施工日期桩号及部位检查日期项次检查项目规定值或允许偏差检查结果备注1柱式轮廓标尺寸(mm)三角形断面底边三角形断面高柱式轮廓标总长2安装角度（°）3反射器中心高度(mm)4反射器外形尺寸(mm)5光度性能检查复核监理意见：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线西安至商州高速公路防眩设施检查表合同段：（K0+000~K72+529.17）交安06表施工单位：江苏天途交通工程有限公司监理单位：陕西公路交通科技开发咨询公司工程名称施工日期桩号及部位检查日期项次检查项目规定值

5、或允许偏差检查结果备注1安装高度(mm)2镀（涂）层厚度(µm)3防眩板宽度(mm)4防眩板设置间距(mm)5竖直度(mm/m)6顺直度(mm/m)检查复核监理意见：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线西安至商州高速公路隔离栅防落网检查表合同段：（K+~K+）交安07表施工单位：监理单位：工程名称施工日期桩号及部位检查日期项次检查项目规定值或允许偏差检查结果备注1高度(mm)2镀（涂）层厚度(µm)3网面平整度(mm/m)4立柱埋深5立柱中距(mm)6混凝土强度（Mpa）7立柱竖直度(mm/m)检查复核监理意见：签名：年月日监理独立抽

6、检国家高速沪陕线西安至商州高速公路突起路标检查表合同段：（K+~K+）交安04表施工单位：监理单位：工程名称施工日期桩号及部位检查日期项次检查项目规定值或允许偏差检查结果备注1安装角度（°）2纵向间距(mm)3损坏及脱落个数4横向偏位(mm)5承受压力（kN）6光度性能检查复核监理意见：签名：年月日监理独立抽检国家高速沪陕线西安至商州高速公路混凝土护栏检查表合同段：（K+~K+）交安08表施工单位：监理单位：工程名称施工日期桩号及部位检查日期项次检查项目规定值或允许偏差检查结果备注1Δ护栏混凝土强度（Mpa)2地基压实度（%）3护栏断面

7、尺寸（mm）高度顶宽底宽4基础平整度9mm)5Δ轴向横向偏位（mm)6基础厚度（mm)检查复核监理意见：签名：年月日