邯郸中心医院心内一病区高血压患者健康教育

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1、邯郸中心医院高血压患者健康教育•高血压的概念血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。用血压计在肱动脉上测得的数值来表示,以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位。2•血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力。高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时,即为高血压。•高血压的分级将高血压按血压增高程度进行分级,其分级标准如下:1级高血压:收缩压140〜159mmHg>舒张压90〜99mmHg2级高血压

2、:收缩压160〜179mmHg>舒张压100—109mmHg3级高血压:收缩压>180mmHg>舒张压>110mmHg单纯收缩期高血压:收缩压>140mmHg>舒张压V90mmHg•高血压的危害高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起新、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害,导致一系列并发症的产生。文献报道脑卒中患者80%以上有高血压病,而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为"不声不响的杀人凶手”。•高血压的症状大多数高血压患者初起并没有症状,或仅在偶尔测量血压时发现血压升高,一般高血压常见症状有头晕、

3、头胀痛、失眠、健忘、多梦、耳鸣、易激动、心悸等。当高血压患者有夜尿增多时,则提示病情已发展到一定程度,肾功能开始有改变了。所以高血压的健康教育的是非常重要的,普及高血压的知识、定期体检、养成良好的生活行为习惯可以预防和控制高血压病的发生和发展。•高血压的危险因素(1)有咼血压家族史;(2)食盐超过10克每日者;(3)超过标准体重20%者;(4)吸烟20支/日以上且超过一年者;(5)经常饮高度白酒100克/日以上者;(6)经常接触高危环境、情绪不稳定着;(7)连续口服避孕药一年以上者。•学会自己监测血压(1)测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓

4、茶、不吸烟并精神放松;(2)室内温度适宜,安静休息5-10分钟后测量;(3)如果使用水银血压计,坐位或卧位,肘部和上臂与心脏在同一平面;(4)右上臂多次测量数次,每次间隔1分钟以上,取平均值;(5)注意记录测量结果,以便于医生沟通;•高血压的药物分类常见降压药物有:1、利尿剂:氢氯卩塞嗪、咲塞米、氨苯蝶噪。2、B受体阻滞剂:美托洛尔、阿替洛尔。3、钙通道阻滞剂:硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼群地平、地尔硫卓等。4、血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利。5、血管紧张素II受体阻滞剂:厄贝沙坦、绷沙坦、氯沙坦等。6、al受体阻滞剂:

5、哌卩坐嗪、特拉卩坐嗪。•高血压的用药指导按医嘱长期规范用药,不可随意减药或停药;用药从小剂量开始、选用长效制剂、合理的联合用药;A降压不宜太快除非高血压急症、高血压脑病,均应常规降压治疗,切勿使用降压过快的制剂。血压在短时间内降低时,可反射性增加心率,加重心肌缺血,血压大幅度波动还可导致脑性晕厥甚至脑卒中的发生。A不可频繁换药不同降压药物降压的起效时间和达峰时间各异。长效制剂的达峰时间均较慢,要耐心等待和仔细观察疗效和副作用,频繁换药可能会误失好的降压药、延误治疗时间。药物疗效巩固后,一般不需更换药物,更不能随意加药和突然停药。A坚持服

6、药我们平常所说的高血压是指原发性高血压。当今世界上还没有一种能彻底治愈原发性高血压病的良方,对症用药只是使血压降至正常,并不意味着治好了高血压,所以需要终身坚持治疗。决不能不遵医嘱,听信游医,采取不科学的用药方法和伪科学的疗法。•高血压的饮食指导严格控制钠盐的摄入:对轻度高血压或者有高血压家族史者,每日供给食盐以3~5g为宜,中度高血压者,每日l-2g食盐(折合酱油5-10ml),严重高血压者,供应予无盐膳食多吃含钾、钙、镁丰富的食物,多吃蔬菜和水果,以补充总够的维牛素C;节制饮食,定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,不挑食偏食,清淡

7、饮食;禁忌浓茶、咖啡、禁忌烟酒;多吃能保护血管和降压降脂的食物:降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、孝芥、黄瓜、木耳、还带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等;饮食要求:宜少量多餐,每天4-5餐为宜,避免过饱;A低盐饮食世界卫生组织提倡,每人每天食盐摄入量不超过6克;每天食盐多摄入2克,收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱;低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱;A低脂饮食饱和脂肪酸对人体有害,应减少摄入:减少动物脂肪摄入,尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨;每人每天烹调用油〈25克;不饱和脂肪酸对人体有益,应增加摄入

8、:用橄榄油或菜籽油代替其他调用油;选择低胆固醇,r品,比如瘦肉、牛奶、鱼类;A控制总热量主食每天4两(女),6两(男);粗粮、细粮搭配:一星期吃次粗粮;定期吃些小米、玉米面、红薯等;少吃甜食如点心等;多吃新

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