中级临床助理医师重点题

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1、中级临床助理医师重点题单选题1、男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A急性右心衰竭B急性左心衰竭C慢性左心衰竭D全心衰竭E慢性右心衰竭单选题2、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L，血氯化物llOmmol/L,血氨158.7µmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是A肝性脑病B电解质紊乱C代谢反应D慢性酒精中毒E低血糖发作单选题3、门静

2、脉血流受阻后，首先出现的是A心包积液B门静脉高压C上腔静脉阻塞D下腔静脉阻塞E肝静脉阻塞单选题4、男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A氨苯蝶啶B氢氯噻嗪C螺内酯D呋塞米E乙酰唑胺单选题5、终止心室颤动最有效的方法是A胺碘酮B利多卡因C胸外拳击复律D阿托品E直流电除颤单选题6、终止心室颤动最有效的方法是A静脉推注利多卡因B静脉滴注胺碘酮C同步直流电除颤D同步交流电除颤E非同步

3、直流电除颤单选题7、不属于卵巢功能检查范畴的是A特纳综合征B雄激素分泌不敏感综合征C希恩综合征D闭经泌乳综合征E多囊卵巢综合征单选题8、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A结肠镜B腹部X线平片C腹部B超D腹部血管造影E腹部CT单选题9、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是A小弯侧关闭止血不确切B吻合口出血C吻合口部分黏膜坏死脱落D应激性溃疡E术后胃内残余血单选题10、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳

4、性D患部活动受限，好发于50岁左右E早期局部分层穿刺有助于诊断单选题11、男性，64岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是 A慢性胆囊炎B胆石症C原发性肝癌D胃癌E胰头癌单选题12、女，62岁。高血压病史8年，最高血压，180/lOOmmHg,糖尿病病史8年。实验室检查，血肌酐82µmol/L,该患者正确的诊断是A左心室后负荷增加B左心室舒张功能损害C心包内压力增加D每搏输出量降低E左心室前负荷增加单选题13、继发性

5、癫痫的临床特征是A肌阵挛发作B强直阵挛发作C单纯部分发作D复杂部分发作E失神发作单选题14、阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。最可能的诊断是A精索鞘膜积液B交通性鞘膜积液C右睾丸鞘膜积液D睾丸肿瘤E附睾结核单选题15、周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞A破坏过多B释放障碍C分解异常D在脾脏降解E生成减少单选题16、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A收缩压升高，舒张压降低B主要为收缩压升高C收缩压降低，舒张压升高D收缩压与舒张压均升高E主要为舒张压升高单选题17、肺癌普查首选的检查方法是A类癌B腺癌C鳞癌D大细胞癌E小细胞癌单选题18、麻痹性肠梗阻的典型

6、临床表现中不包括A肠型B呕吐C肠鸣音亢进D停止肛门排气排便E腹胀单选题19、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是A为子宫较宽的部分B妊娠期变软不明显C下端为解剖学内口D临产后子宫下段平脐E非孕时长度约为1cm单选题20、胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C小型室间隔缺损D法洛四联症E大型室间隔缺损-----------------------------------------1-答案：D患者心悸，双肺可闻及细湿啰音，提示左心衰竭，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，提示右心衰竭，故患者为全心衰竭。2-答案：A患者为老年男性，长期饮酒

7、，面色晦暗，扑翼样震颤阳性，考虑为肝硬化所致肝性脑病。3-答案：B门静脉高压的诊断一般并不困难，主要根据脾大、脾功能亢进，食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水三大特点即可进行诊断。4-答案：D治疗原则为坐位，吸氧，镇静，利尿，扩血管药物。利尿药首选呋塞米。5-答案：E非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。6-答案：E终止心室颤动最有效的方法是非同步直流电除颤。7-答案：D凡是没怀孕时或产后停止哺乳半年以上闭经、乳房分泌乳汁而引起一系列症状的都叫闭经泌乳综合症。闭经泌乳综合征常为垂体肿瘤、下丘脑肿瘤或垂体外肿瘤及下丘脑－垂体功能紊乱。8-答案：A结肠镜可对全

8、结肠进行直视观察，适用于检查结肠内疑有