选编三临床助理医师试题

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1、选编三临床助理医师试题单选题1、男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A氨苯蝶啶B氢氯噻嗪C螺内酯D呋塞米E乙酰唑胺单选题2、男,63岁。呕血、排柏油状便,意识不清4小时。乙肝病史20年。对该患者最有价值的检查是A输血B口服乳果糖C碱性肥皂水灌肠D静脉滴注抗生素E口服巴比妥单选题3、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L

2、,血氯化物llOmmol/L,血氨158.7µmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是A肝性脑病B电解质紊乱C代谢反应D慢性酒精中毒E低血糖发作单选题4、目前慢性心力衰竭的最常见病因是A电解质紊乱B心律失常C脑梗死D肝硬化E肺部感染单选题5、终止心室颤动最有效的方法是A胸外按压B清理呼吸道C心前区撞击D注射肾上腺素E人工呼吸单选题6、心搏骤停最常见于A100次/分B120次/分C80次/分D90次/分E110次/分单选题7、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形,胞质透明细胞。

3、这种细胞称为A应用芳香化酶抑制药B卵巢化疗C化疗D应用雄激素受体抑制剂E卵巢切除单选题8、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠型B呕吐C肠鸣音亢进D停止肛门排气排便E腹胀单选题9、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A胃黏膜保护剂维持治疗B抗酸剂维持治疗C外科治疗D内镜治疗E根除幽门螺杆菌治疗单选题10、男装卸工,40岁。腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳性D患部活动受限,好发于50岁左右E早

4、期局部分层穿刺有助于诊断单选题11、男性,64岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是 A慢性胰腺炎B胰头癌C胆总管结石D胆囊癌E肝门部胆管癌单选题12、冠心病主要危险因素包括A低密度脂蛋白增高B收缩压升高C高密度脂蛋白降低D吸烟E饮酒单选题13、下列疾病中,以强迫思维为特征的是A抑郁症状B焦虑症状C分离症状D强迫症状E转换症状单选题14、男,50岁。拟行骨髓移植入院。血液不足,需要其亲属献血给患

5、者用,兄妹各献血400ml,血液检测合格,患者输注。此时应对这两袋血液采收的措施是A酸碱平衡失调B过敏反应C出血倾向D丙型肝炎E疟疾单选题15、颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的起因是A收缩压B舒张压C脉压D平均动脉压E中心静脉压单选题16、男,57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是A胸部X线片B支气管镜C痰找癌细胞DPPD试验E痰找结核菌单选题17、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A腹痛腹胀、呕吐、停止排便排气B腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣

6、音亢进C腹痛、肠型、呕吐、停止排便排气D腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气E腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱单选题18、女性,孕36周,先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高。子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清。可考虑为A胎盘早剥B前置胎盘C先兆子宫破裂D胎盘边缘血窦破裂E子宫破裂单选题19、与排卵后基础体温升高有关的激素是A雌激素B缩宫素C黄体生成素D孕激素E卵泡刺激素单选题20、男,54岁,腹胀、呕吐1周,每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。

7、查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。最可能的诊断是A持续胃肠减压B纠正脱水和补钾C静脉输注碳酸氢钠D温生理盐水洗胃E改善营养状况-----------------------------------------1-答案:D治疗原则为坐位,吸氧,镇静,利尿,扩血管药物。利尿药首选呋塞米。2-答案:B此病人明确诊断为肝性脑病。乳果糖的疗效确切,可用于各期肝脑病治疗。3-答案:A患者为老年男性,长期饮酒,面色晦暗,扑翼样震颤阳性,考虑为肝硬化所致肝性脑病。4-答案:D慢性全心衰患者长期体循

8、环淤血导致肝淤血,长期肝淤血可导致心源性肝硬化。5-答案:A早期心肺复苏的救治顺序为胸外按压、开放气道、人工呼吸。6-答案:A心肺复苏时,胸外按压频率至少为100次/分。7-答案:C先考虑化疗

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