选编七临床执业医师知识点

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1、选编七临床执业医师知识点单选题1、上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是A面部无汗B瞳孔缩小C眼球内陷D声音嘶哑E上眼睑下垂单选题2、发现心包积液最简便准确的方法是A纤维蛋白性心包炎B急性胸膜炎C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E病毒性心肌炎单选题3、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联

2、QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是A静脉滴注抗生素B静脉滴注硝酸甘油C口服美托洛尔D心包穿刺E静脉注射呋塞米单选题4、男性，25岁，低热盗汗3个月，结核PPD实验（+）,行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，查体发现脉搏细弱。对于该病人最可能的描述是A原发型肺结核患者B血行播散型肺结核患者C干酪性肺结核患者D慢性纤维空洞性肺结核患者E浸润性肺结核患者单选题5、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A第4-7肋骨B第1肋骨C第11、12肋骨D第2、3肋

3、骨E第8-10肋骨单选题6、哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A立位B卧位C坐位或半坐位D侧卧位E以上都不对单选题7、男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。全腹有压痛、反跳感，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是A腹部B超B立位腹部X线平片C腹部CTD诊断性腹腔穿刺E腹部MRI单选题8、男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿

4、块，下—步最重要的治疗措施是：A应用止血剂B继续观察C加强抗感染治疗D抗休克+手术治疗E输血单选题9、患者，女，78岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg,舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因A张力性气胸B不稳定型心绞痛C急性心肌梗死D肺动脉栓塞E主动脉夹层单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是A多潘立酮B枸橼酸铋钾C奥美拉唑D铝碳酸镁E雷尼替丁单选题1

5、2、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A心房颤动B窦性心动过速C房性期前收缩D阵发性室性心动过速E阵发性室上性心动过速单选题13、长期阳光照射不足，造成维生素D缺乏的疾病是A初期B激期C恢复期D后遗症期E以上都不是单选题14、房间隔缺损X线检查表现为A动脉导管未闭B房间隔缺损C室间隔缺损D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄单选题15、川崎病的诊断标准不包括A丙钟球蛋白B糖皮质激素C丙种

6、球蛋白+阿司匹林D阿司匹林E糖皮质激素十阿司匹林单选题16、磺胺类药物的类似物是A四氢叶酸B二氢叶酸C叶酸D嘧啶E对氨基苯甲酸单选题17、痰呈铁锈色最常见于A飞沫（气溶胶）吸入B血源性播散C胃食管反流物误吸D口咽部分泌物吸入E污染空气吸入单选题18、首先考虑功能性消化不良的临床表现是A质子泵阻滞剂B硫糖铝C生长抑素制剂D胶体次枸橼酸泌E米索前列醇单选题19、女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳感，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，

7、细菌培养结果最有可能是A炎症致盲肠痉挛B内脏神经反射C炎症致阑尾痉挛D阑尾腔压力增高E炎症刺激壁层腹膜单选题20、男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首先静脉输入A粪块B炎性狭窄C肠系膜血栓D肿瘤E粘连带-----------------------------------------1-答案：D颈交感神经麻痹综合征，又称Homer综合症，是由于交感神经中枢至眼部的通路上

8、受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。2-答案：A胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在是纤维蛋白性心包炎的特征性诊断。3-答案：D本题考查的是心包积液。呼吸困难是心包积液时最突出的症状，心脏浊音界向两侧扩大，心音低而遥远等。心包穿刺可以解除心脏压塞症状和减轻大量渗液引起的压迫症状。4-答案：D慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型，大多是浸润型肺结核发展恶化的结果患者的病程长