神经病学研究生复试资料

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1、.名词解释:1.感觉性失语(Wernicke失语):病变部位在优势半球颞上回后部听觉语言中枢(Wernicke区)。患者口语理解障碍严重,对别人和自己的话语不理解,或者能理解个别词及短语,发音清晰,说话滔滔不绝,但用词错乱,呈典型的流利型语言。不能对他人的提问或指令作出正确反应,可伴不同程度的失读失写症及复述障碍。2.比弗综合征:胸8-胸11间病变时表现为腹直肌下半部无力,而腹直肌上半部正常;令患者仰卧,检查者以手按压患者前额,患者用力抬头时可见脐孔向上移动。(胸髓T3-T12)3.放射性疼痛:中枢神经、神经根或神经干刺激性病变时,疼痛不仅位于病变局部,而且

2、可扩散到受累感觉神经的支配区。如神经根肿瘤或椎间盘突出的压迫发生的放射性疼痛。4.闭锁综合征(locked-insyndrome):病变部位为脑桥基底部、双侧锥体束和皮质脑干束均受累。患者意识清醒,因运动传出通路几乎完全受损而呈失运动状态,眼球不能向两侧转动,不能张口,四肢瘫痪,不能言语,仅能以瞬目和眼球垂直运动与周围联系。5.Bell麻痹(特发性面神经麻痹或面神经炎):为面神经管中的面神经非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。 6."马鞍回避"现象:髓外病变感觉障碍自下肢远端向上发展至受压节段;髓内病变早期出现病变节段支配区分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉

3、障碍自病变节段向下发展,鞍区(S3-5)感觉保留至最后受累,称为“马鞍回避”。7.脊髓亚急性联合变性(维生素B12缺乏症):是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病。病变主要以脊髓后索和侧索,可以伴随周围神经以及脑损害。临床表现为深感觉障碍、感觉性共济失调及痉挛性截瘫,部分患者出现周围神经以及脑病变等。多数伴随有大细胞性贫血。 8.脑分水岭梗塞(边缘带梗死Borderzoneinfarcts):是指脑内相邻的较大血管(动脉)供血区之间边缘带局限性缺血造成梗塞,主要发生在半球的表浅部位。梗塞部位见于:大脑皮质大动脉供血之间,皮质动脉与深穿支动脉供血之间,基

4、底节动脉供血区之间的边缘带脑组织。9.Willson病(肝豆状核变性):...是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。由于铜在体内过度沉积,尤其是脑、肝和角膜而引起相应的症状。临床特点为青少年期起病,进行性加重的锥体外系损害表现、精神症状、肝硬化和角膜色素环(K-F环)。 10.烟雾病(Moyamoya病或脑底异常血管网):由于双侧颈内动脉远端、大脑前动脉和大脑中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底大量小血管形成侧支循环。11.TIA(短暂性脑缺血发作):是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损发作,典型的症状不超过1h,最多不超过24h,且无急性缺血性卒中的

5、依据。12.Romberg征(昂伯征):嘱受检者站立且双足并拢,向前伸直双手,睁眼后闭眼,观察比较其睁、闭眼的姿势平衡。感觉性共济失调患者表现为睁眼尚能保持姿势,而闭眼后出现站立不稳,甚至突然跌倒,即昂伯征。13.癫痫(epilepsy):是慢性反复发作性、短暂性、重复性和通常为刻板性的脑功能失调综合征。根据病变神经元部位及放电扩散范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍或兼有之。14.铅管样强直:当锥体外系病变时,伸肌和屈肌张力均增高,向各方向活动所遇阻力一致,不伴有震颤时,称铅管样僵直。15.HornerSyndrome(颈交感神

6、经麻痹综合征):交感神经中枢至眼部的通路上受到任何的压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征,局受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍和节后障碍的损害。16.HuntSyndrome(膝状神经节炎):是一种常见的周围性面瘫,伴同侧耳部剧痛,耳鼓膜与耳壳后部疱疹,可伴听力和平衡障碍。17.角膜反射弧:是由角膜、三叉神经眼支、三叉神经感觉主核、两侧面神经核、面神经和眼轮匝肌构成。18.ToddParalysis(托德瘫痪);是癫痫的单纯部分性发作中的局灶性运动发作的表现之一,身体某一局部发生不自主的抽动,大多见于一侧眼睑,口角,手或足趾,也

7、可涉及一侧面部或肢体。严重者发作部位可遗留暂时性肢体瘫痪。19.QueckenstedtTest(奎肯试验、压颈试验):即压迫颈部观察脑脊液的压力变化。压颈试验前应先做压腹实验,用掌根深压腹部,CSF压力迅速上升,解除压迫后压力迅速下降,说明穿刺针头确实在椎管内。...压颈试验有指压法和压力计法,前者是用手指压迫颈静脉10~15秒后放松,观察CSF压力的变化。压力计法是将血压计气带轻缚于患者颈部,测定初压后,可迅速充气至20mmHg、40mmHg、60mmHg,记录CSF压力变化直至压力不再上升为止,然后迅速放气,记录CSF的压力至不再下降为止。20.CSF

8、常规、生化检查的正常值:压力正常值0.785~1.7

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