资源描述：
《反制哮喘：让家庭远离过敏源》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、反制哮喘：让家庭远离过敏源医学蟑螂,尘螨残骸,真菌类孢子,宠物以及有害化学物品等,对哮喘患者来说.源自这些宿主的分子能够使易感人群产生不必要的免疫反应,从而让人喘不过气来,进而喘息和咳嗽.有些人甫过幼年即发作,有些人则到了成年以后才患上哮喘.还有些人一辈子都要经受哮喘的折磨.面对一种知之甚少的流行病.世人往往束手无策.多年来,全世界的哮喘患者持续增加.就拿美国来说,1980年至今,哮喘患者的数量就增加了一倍以上,达到了1500万人,其中包括600万的儿童患者.尽管医学在不断进步,但增长势头仍然没有得到遏制.科学家们不明白为什么哮喘的流行越来越广,虽然有迹象表明哮喘跟人们生活中过早接
2、触某些化合物有关.这些化合物在生活中随处可见,它们并不直接引发炎症,但是会使一个人的免疫系统容易对其他正常吸入肺部的微粒产生过度反应.波士顿哈佛医学院的临床过敏学家和哮喘病专家阿尔贝特?舍费尔(AlbertSheffer)认为,目前广泛使用的类固醇吸入器"对治疗哮喘大有脾益".还有其他一些药物反制哮喘●●让家庭远离过敏源能够在病情严重时扩张气道.然而,即使确保用药,哮喘仍然会打乱患者的日常活动,有时候仍然需要急呼医生和住院治疗.及至不久前.对这种环境因素的研究一直未有多大成效.现在,一个科学团队发表了一份研究报告指出:去除家中引发哮喘的物质能减少易感人群的哮喘发作次数.在这项研究中
3、,为了减少儿童患者对那些物质的接触,他们的家庭得到了精心而有针对性的资助.由于这种实验性的防治花费较大,因此还不能确定如何才能让这项新的发现产生广泛效益.但不管怎么说,对哮喘的防治终于有了明确的效果,对此,不少哮喘病专家还是倍感高兴.个性化的预防罗尔研究所是一家设在北卡罗莱纳州专事新疗法临床试验的研究机构,该所的流行病专家赫尔曼?米切尔(HermanMitchel1)认为,"哮喘的病因因人而异.有些儿童是蟑螂,而有些则是尘螨引起的".在家中常见的其他致病源还有猫,狗,老鼠及霉斑,它们都是人们所熟知的过敏源,在积聚于被褥,地毯之类的尘灰中可以发现它们.赖建青/编译由于大多数哮喘表现为
4、对多种过敏源都很敏感,针对哮喘所采取的环境防治措施也应视情况的不同而区别对待.为此,米切尔和其他研究人员决定进行更为深入的研究.他们从居住在美国七个城市的贫民窟里挑选了患有中等哮喘或严重哮喘的儿童计937人.年龄从5至11岁不等,大多数为黑人或西班牙裔.为了探寻可能的物质中哪几种会给儿童带来过敏反应,研究人员进行了皮肤穿刺试验,同时还对取自每个儿童家里的灰尘进行了分析.看看从中能查出的是哪些过敏源.在研究过程中,研究人员对其中的一组即半数儿童的家庭没有提供任何有针对性的建议,而对另一组即另一半儿童的家庭则提出了六条具体的防治措施,并且告诉了他们从其家中所发现的有问题的微粒种类.这些
5、措施包括:如果自己的孩子对蟑螂过敏源敏感但又经常能接触到它,就应该找人来家里灭蟑:如果问题出在家里人抽烟,或者过敏源来自霉斑,猫或狗.则向他们提供装有高效微粒子过滤器(HEPA)的空气净化器;为了清除家中的灰尘,还给他们配备了带HEPA的真空吸尘器.另外,为防止源自枕头,席子或弹簧床垫的尘螨过敏源,研究人员提墨兰:■医学供了大量的织得相当紧密的床罩;他们还建议使用中性漂白剂去处霉斑,以及在家里不要养狗,养猫,以免引起孩子的过敏反应.通常情况下,研究人员会建议这个组的每个家庭各采取其中的四条措施,米切尔说,"它们都是有针对性而且是因人而异的".为了对两个组的哮喘症状分别进行追踪,研究
6、人员每隔两个月就给孩子的父母通一次电话了解情况;同时,大约每隔半年就由不同的专家小组对每个家庭进行回访,以便了解过敏源状况,并且与采取了防治措施的那组家庭就其所做努力进行探讨.在开展研究的第一年,那些接受了环境防治措施咨询的孩子哮喘发作天数为平均每个月6.8天,而另一组则是每个月8.4天.第二年,以上数字分别减少到每两个星期2.6天和3.2天.在米切尔看来,之所以第二年两个组都取得了进展,是因为,经过与研究人员的频繁交流,所有的父母都比以往更加注意让自己的孩子远离过敏源."这是我们第一次获得了能证明环境控制有效性的证据,"舍费尔说.舍费尔曾是20世纪90年代初全美哮喘教育及预防项目
7、的负责人,当时该项目就主张通过采取有针对性的环境防治措施控制哮喘.他说"在此之前,这种主张一直是更多地建立在逻辑上而非科学数据上."松了口气'环境控制尽管具有一定的逻辑性.然而,2003年由另外两个研究小组得出的报告却对此提出了质疑.他们的研究报告同时发表在当年7月17日发行的《新英格兰医学杂志》上(见下表).舍费尔对此是这样评价的:"这两个小组的研究人员都是精心挑选的,因此,那些否定的结论很令人失望."其中～组由英国曼彻斯特维森沙尔医院的阿史利?伍德库克哮喘患者与易
