安吉县教育局

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1、安吉县教育局（通知）安吉县教育工会关于做好2018年度教职工医疗互助申报工作的通知各学校、幼儿园、直属单位，各基层工会：根据《安吉县教育系统教职工医疗互助会章程》的要求，现将2018年度教职工医疗互助申报工作的有关事项通知如下：一、补助对象、条件1.已参加教育系统医疗互助会的教职工本人住院治疗。2.在县医保中心报销和保险公司索赔（校方教职工责任险）后，政策范围内个人自负医疗费超过1000元。3.经学校（单位）医疗互助管理小组审核确认。4.起讫时间为2018年1月1日—2018年12月31日。二、申报程序1.符合上述条件的教职工按规定填写《安吉县教育系统医疗互助会申请表》一份，同时备

2、齐相关证明材料：①身份证复印件；②医疗机构和医保部门出具的有效票据（住院发票、费用结算清单等）原件或复印件；③出院小结或出院记录原件或复印件；④其他必要的证明材料。2.由教职工所在单位医疗互助管理小组—4—在申请表上核实签字盖章后，报县教育系统医疗互助会（县教育工会）。截止时间：2019年1月15日，逾期不再受理。3.县教育系统医疗互助会邀请有关专家审核完成后，根据申报的汇总情况确定补助方案，提交县教育局班子会审议。4.经县教育局班子会审议通过后，由县教育系统医疗互助会将补助经费统一划拨到申请人所在学校（单位）工会，再由学校（单位）工会发放到个人。三、工作要求1.各学校（单位）要统

3、一思想、提高认识，落实专人负责，认真审核材料，确保此项工作顺利进行。2.各学校（单位）要将本通知精神告知到所有参加互助会的教职工，确保申报对象不遗漏，并按照时间节点、申报程序，将相关材料报送至县教育工会。3.未及事项以《安吉县教育系统教职工医疗互助会章程（试行）》（安教工〔2013〕61号）和《关于做好2018年教职工医疗互助工作的通知》（安教工〔2018〕9号）为准。附件：安吉县教育系统医疗互助会申请表安吉县教育局安吉县教育工会2018年12月24日—4—附件：安吉县教育系统医疗互助会申请表申请人姓名性别籍贯身份证号码年龄所在单位参加互助会时间2018年1月1日联系电话住院时间年

4、月日至年月日住院及费用情况患何疾病住何医院：（若多次住院需按时间先后分别填写）1.2.3.4.5.住院总费用元，医保中心已报销元，保险公司已赔付元，县总工会医疗互助已补助元，自负元。所在单位意见医疗互助管理小组审核人签字：医疗互助管理小组组长签字：（单位盖章）年月日*以下由安吉县教育系统医疗互助会填写*核定费用住院费用总计元，医保中心已报销元，自付元。校方教职工责任险保险公司已赔付元，县总工会医疗互助已补助元，尚未报销元。除去基数1000元，还剩元，补助总额元。本次补助金额合计大写：万仟佰拾元角分（￥）医疗互助会审核意见初审人：年月日复审人：年月日医疗审查小组领导审批：年月日注：1

5、.此表前部分至盖章处由申请人正确填写，要求字迹清晰；2.此表一式一份上报县教育系统医疗互助会，并附有关材料；—4—3.此表请在2019年1月15日前送县教育工会。—4—