诊断学 常见症状

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1、第一节发热一、填空题1．发热的分度是：低热___；中等度热___；高热___；超高热___。2．引起发热的病因甚多，临床上可分为___两大类，而以___为多见。3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括___和___两大类。4．非致热源性发热见于：①___；②___；③___。5．各种病原体如___等可引起感染性发热。可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。6．体温调节中枢功能失常包括：①___；②___；③___。7．非感染性发热，主要有下列几种原因：①___。②抗原-抗体反应。③内分泌代谢障碍。④_

2、__。⑤体温调节中枢功能失常。⑥___。8．发热的临床经过一般分为以下三个阶段：___；②___；③___。9．临床上常见的热型有：___、___、___、___、___、___。10.稽留热是指体温恒定维持在___达数天或周，24小时内波动___，常见于___ 、___、___ 。二、判断题1．抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用，可使某些疾病的特征性热型变得不规则。（ ）2．热型与患者个体反应性的强弱无关。（ ）3．发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。（ ）4．多数患者的发热是由致

3、热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。（ ）5．高热是指39.1—41℃。（ ）三、名词解释1．发热（fever）2．稽留热（continuedfever）3．弛张型（remittentfever）或败血症热型4．间歇热型（intermittentfever）5．波状型（undulantfever）6．回归热（recurrentfever）7．不规则热（irregularfever）四、选择题A型题1．引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是：A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病  C．体温调节中枢

4、功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2．下列哪项是错误的：A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，  且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多

5、次。E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性。五、问答题1．发热的分度有哪几种？2．临床上感染性发热的病原体常有那些？3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？4．对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？参考答案一、填空题1．37.3—38℃38.1—39℃39.1—41℃41℃以上2．感染性与非感染性前者3．外源性内源性4．体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病5．病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫6．物理性化学性机械性7．①无菌性坏死物质的吸收④皮肤散热减少⑥自主神经功能紊乱8．体

6、温上升期高热期体温下降期9．稽留热型弛张热型（败血症热型）间歇热型波状热型回归热型不规则热型10．39-40℃以上的高水平不超过1℃大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期二、判断题1．√ 2．× 3．√ 4．√ 5．√  三、名词解释1．当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。2．指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。3．指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。4．指体温骤升

7、达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。5．指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。6．指体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。7．指发热的体温曲线无一定规律。四、选择题1．A 2．B 五、问答题1．①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃  ④趋高热41℃以上2．感染性发热的病原体常见的有：病毒、细

8、菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3．①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4．①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因；②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。头痛一、名词解释头痛二、选择题