推拿与偱经点穴用于小儿脑瘫康复的临床研究

推拿与偱经点穴用于小儿脑瘫康复的临床研究

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时间:2019-05-10

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1、推拿与偱经点穴用于小儿脑瘫康复的临床研究【关键词】小儿脑瘫偱经点穴按摩治疗小儿脑瘫是指在出生前后由多种原因引起的脑部疾病。表现为非进行性的中枢神经运动系统运动障碍,并伴有智力低下、语言功能障碍,为临床疑难杂症,目前在国内外仍属难治之症。该病是当今社会儿童致残的主要疾病。小儿脑瘫(简称CP脑瘫),与胎儿发育不良、难产、抽风、脑缺氧、颅内出血、核黄疸等多种因素有关。据统计儿童的发病率在2左右,该病给社会、家庭带来了很大的负担,直接威胁着儿童的成长发育甚至生命。为此采取多种措施加强对小儿脑瘫的治疗,促其康复是减少残疾儿童,为人类造福的重要关键。经过临床观察、实践,促进小儿脑瘫康复必须

2、采取针刺、按摩、药物及功能锻炼等综合治疗方法方可奏效。在我院进行小儿脑瘫针刺治疗的研究中,经过临床实践,采用推拿与偱经点穴以及功能训练,对促进小儿脑瘫康复有着明显的效果,现报告如下:1一般资料本组共36例,其中男30例,女6例;平均年龄1-9岁,其临床姿态多种多样:36例患儿中不能独自站立的10例,不会坐的10例,不会翻身的4例,其他12例;同样有的伴有爪型手、勾子手、拇指极度内屈、紧随拳不能分开、剪刀步、双臂不能摆动等多种症状,36例患儿生活均不能自理。32按摩的途径穴位与操作方法采用督脉阳经重用(因络脉贯脊入脑,为阳脉之海,能通调十二经脉及全身阳气)体穴头穴并用(头为精明之

3、腑,五脏六腑之气皆上注于头)的原则,选用手厥阴心包经、手少阴心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足厥阴肝经等经穴和其它经外其穴。如:肩髃、曲池、内关、合谷、风池、哑门、大椎、至阳、命门、肾俞、环跳、血海、风市、足三里、三阴交、解溪、太冲、颊车、廉泉、太阳、百会、四神聪及运动区、语言区。同时注意灵活辩证取穴,烦躁不安者加神门,足外翻者加商丘,脊柱侧弯者加华佗夹脊穴,拇指内屈者加鱼际穴等。采用指压按摩法,用拇指、中指、食指和无名指之罗纹面紧贴于腧穴局部,以顺时针方向作有规律的按压摩动,以补泻兼施的手法,指压按摩力度由轻到

4、重柔和地进行,其快慢应适宜,指压力要适度,一般每穴按压摩动100次(2分钟),四肢穴手法稍重些,头颈穴手法宜轻。操作者四指应用灵活自如,患儿卧位要舒适。选穴要正确,如对拇指内屈者术者可用拇、食指对应按摩合谷、鱼际穴。内关、外关亦可用同3样方法按压摩动。肩髃、曲池、神门、足三里、解溪、太冲、百会等穴可用单指点压按摩。血海、至阳穴可用食指、中指并拢进行按压摩动。哑门、凤池(双侧)及命门、肾俞穴可将食指、中指、无名指分开,分别按压摩动。双侧环跳穴可用双手拇指同时按摩。头部运动区语言区可将食指、中指、无名指并拢同时按摩,一般一日按摩1-2次,15次为1个疗程。应用针刺交叉进行,即上午针

5、刺、下午按摩;下午针刺、上午按摩。3康复效果通过临床观察,36例患儿均有明显康复效果,由于目前对小儿脑瘫尚没有统一认可的康复标准,因此只以患儿的症状改善,功能恢复作为判断标准。如有的患儿经穴按摩9次会翻身了,不会坐的患儿恢复到坐着玩耍自如,拇指内屈的患儿恢复了正常功能等,被按摩的患儿均有饮食增加、体力增强、皮肤肌肉弹性增强之效果。经过穴位按摩的患儿均纠正了因针刺后出现的身体虚弱的不良反应,36例患儿症状明显改变的18例,占50%;良好者12例,占38%;效果一般者6例,占10%,总有效率100%。4讨论因经络“内属于脏腑,外络于肢节”,是人体的总控制系统,推拿与偱经点穴可以调动

6、起全身的经络,加速全身的血液循环,从而改善皮肤、肌肉的营养,能防止肌肉萎缩,并具有益气增加,强筋壮骨,健脾和胃助消化之功效。内关、合谷、足三里是身体强壮要穴,进行穴位按摩可以提高机体的免疫机能。头部运动区相当于大脑皮质中央前在头皮上的投影,进行按压摩动可促进脑细胞的恢复。经临床实践,我们认为:推拿与偱经点穴是用于小儿脑瘫康复的不可缺少的途径。3

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