肝脏灌注异常的多层螺旋CT诊断

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1、浙江大学硕士学位论文肝脏灌注异常的多层螺旋CT诊断姓名：徐宏伟申请学位级别：硕士专业：影像医学与核医学指导教师：晁明2003.4.1浙江大学2003届硕士研究生学位论文肝脏灌注异常的多层螺旋CT诊断浙江大学医学院附属第二医院放射科硕士研究生导师徐宏伟晁明【摘要】目的、用多层螺旋CT评价各类肝脏灌注异常，强调认识肝脏灌注异常的重要意义。方法々回顾性分析1年中接受上腹部螺旋CT检查的1568例病人的CT资料，对各种类型的肝脏灌注异常病例进行病因和／1‘。。。’。。。。’～发生机制的探讨。黠果共发现各类肝脏灌注异常10

2、3例，其中与肿瘤相＼关者69例，非肿瘤相关者34例。按其发生原因可分为：(1)肝动脉门静脉瘘(41．7％)；(2)门静脉阻塞(23．3％)；(3)炎症性充血(17．5％)；(4)富血供肿瘤的盗血现象(6．8％)：(5)肝静脉阻塞(4．9％)；(6)肝脏迷走血供(3．9％)；(7)病因不明(1．9％)。各种原因导致肝动脉血流重新分配＼g∥和肝动脉门静脉分流形成，是产生肝脏灌注异常的主要机制。厂结论}多层／螺旋CT是评价各类肝脏灌注异常的有效方法。熟悉肝脏灌注异常的CT表现有助于对其所反映的病理生理状况作出准确推断。

3、【关键词】@计算机体层成像rjl螺旋CT?塑婆盔兰!!!!曼堡圭塑塞生兰垡堡奎TheDiagnosisofHepaticPerfusionDisordersWithMulti-SliceSpiralCTDepartmentofRadiology，TheSecondAffiliatedHospital，CollegeofMedicalSciences，ZhejiangUniversityPostgraduateTutorXUHong-weiCHAOMing[Abstract]ObjectiveToevaluatet

4、hevariouspatternsofhepaticperfusiondisorderswithmulti—slicespiralCTandtoemphasizethesignificanceofrecognitionforthem．MethodsInaperiodof1year,theallCTimagesof1568patientsreceivedmulti—slicespiralCTexaminationofupperabdomenwereanalyzedretrospectively．Theetiolog

5、iesandmechanismsofdifferentpattensofhepaticperfusiondisorderswereinvestigated．Results103casesweredemonstratedtohavehepaticperfusiondisorders．67caseswereassociatedwithtunlorsandtheother34caseswerenon．tBnlorassociated．Theetiologiesofvarioushepaticperfusiondisor

6、derswereclassifiedas(1)，arterioportalfistulae(417％)，(2)portalvenousinflowobstruction(233％)，(3)inflarnmartoryhyperemicchanges(17．5％)，(4)stealphenomenonbyhypervasculartumors(6．8％)，(5)hepaticvenousoutflowobstruction(4．9％)，(6)aberranthepaticbloodsupply(3．9％)and(7

7、)uncertaincauses(1．9％)Themechanismsofmosthepaticperfusiondisorderscanbeexplainedwithredistributinghepaticarterialflowandresultinginanarterioportalshunt(APS、causedbyvariousconditionsConclusionMulti—slicespiralCTprovidesaneweffectivetechniquefordemonstratingand

8、understandingvarioushepatic2浙江大学2003届硕士研究生学位论文perfusiondisorders．FamiliaritywiththehelicalCTappearancesoftheseperfusiondisorderswillresultinmoreaccurateevaluationforvariouspathologicorphy