妊娠期糖尿病与甲状腺功能异常相关性的Meta分析

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1、分类号：R714.14+7单位代码：10183妊研究生学号：2015754241密级：公开娠期糖尿病与甲状腺功吉林大学能异常硕士学位论文的相关（专业学位）性妊娠期糖尿病与甲状腺功能异常相关性的Meta分析的MTherelationshipbetweenGestationaldiabetesmellitusandabnormaletthyroidfunction：ameta-analysisa分析作者姓名：王尽轶类别：临床医学硕士王尽领域（方向）：妇产科学轶指导教师：冷维春教授培养单位：吉林大学中日联谊医院2018年5月吉林大学妊娠期糖尿病与甲状

2、腺功能异常相关性的Meta分析TherelationshipbetweenGestationaldiabetesmellitusandabnormalthyroidfunction：ameta-analysis作者姓名：王尽轶领域（方向）：妇产科学指导教师：冷维春教授类别：临床医学硕士答辩日期：2018年5月30日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责

3、任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全

4、文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：妇产科学论文题目：妊娠期糖尿病与甲状腺功能异常的相关性的Meta分析作者签名：指导教师签名：年月日作者联系地址（邮编）：吉林大学中日联谊医院（邮编130000）作者联系电话：18744014758摘要妊娠期糖尿病与甲状腺功能异常相关性的Meta分析背景和目的：背景：妊娠可致使许多内分泌疾病产生，这其中妊娠期糖尿病（GDM）和妊娠期甲状腺相关疾病较为常见，

5、若不加干与，常会导致不良妊娠结局。目的：采取Meta分析的方法对GDM与妊娠期甲状腺功能异常的相关性进行剖析，以期为明确两者关系提供循证医学证据，为围产保健、进一步增进母婴健康供给科学依据。对象和方法：检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochranelibrary等中英文数据库，检索自各数据库建库至2017年10月前公开发表的文献，并手工检索相干期刊及参考文献。对检索到的文献进进行查重，然后按拟定的标准来挑选、评价文献并提取具体数据。采用Revman5.3及Stata14.0软件进行Meta分析，采取χ2检验对异质性进行分析。本次研究中

6、，二分类资料：分析是应用优势比(OR)值来进行；连续性资料：分析是应用加权均数差（WMD）进行的。计算95%可信区间（CI），通过漏斗图和Egger回归来校验是否存在发表偏倚，并对研究结果进行敏感性分析，判断结果的可信度。结果：按检索策略检索，查重、评价文献后，共纳入19篇文献，总计3736例患者，分为2个组，GDM组及对照组，分别对比2组之间TSH、FT4、FT3、T3、T4、TPOAb、TGAb的关系，从而推断GDM与妊娠期甲状腺功能异常的相关性。Meta分析结果：1、GDM患者孕期TSH更易发生异常改变，[95%CI:0.02;0.18]

7、,Z=2.35,p=0.02＜0.05，差异有统计学意义；2、GDM患者孕期FT4更易发生异常改变，[95%CI:-1.14;-0.93],Z=19.50,p<0.00001，差异有统计学意义；3、GDM患者孕期FT3更易发生异常改变，[95%CI:-0.11；-0.03],Z=3.12,P=0.002＜0.05，差异有统计学意义；4、GDM组与对照组孕期T4比较，不能说明其更易发生异常改变，[95%CI:-4.87;1.82],Z=0.89,p=0.37＞0.05，差异无统计学意义；I5、GDM患者孕期T3更易发生异常改变，[95%CI:-0

8、.06;-0.01],Z=2.89,p=0.004＜0.05，差异有统计学意义；6、GDM较之对照组，TPOAb阳性率更高，[95%CI:3.12;5